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【下颌阻生智齿】拔还是不拔,这是一个问题

2022-01-26 09:07:56


一个下颌第三磨牙,又称下颌阻生智齿(M3) 在下颌骨骨折中所起到的作用受到了越来越多口腔科医生的重视,仅仅为了预防下颌骨骨折,而将无任何临床症状的 M3 拔除存在着很大争议。根据以前的文献报道,M3 存在的患者在受到外力打击的情况下,发生下颌角骨折的机率较 M3 缺失的患者为高。


基于此类文献数据,有的医生就提议拔除 M3,特别提出那些年轻的体育运动员们更应该将其拔除。但是最近又有数据显示:那些将 M3 拔除的患者较那些 M3 存在的患者更加容易发生下颌髁突骨折。这使得临床医生遇到这种病人时手足无措。


针对此种情况,加拿大曼尼托巴大学 Naghipur 等学者对此种情况进行了一项回顾性研究,其研究成果发表于最新一期的 American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons 杂志上。


研究人员回顾性分析了从 2007 年 4 月至 2012 年 3 月 446 例共计发生的 731 例下颌骨骨折的患者,通过查阅患者的住院病历及全景片,收集相关数据。将 M3 存在与否及 M3 的位置做为预测变量,将下患者出现下颌角及髁部骨折做为结果变量,对所取得的数据进行统计学分析。


结果发现: 阻生智齿(M3) 会使下颌角骨折的风险加大,降低了髁突的骨折的发生风险。



根据此项研究成果,临床上对于是否要拔除无任何症状的阻生 M3 真的让医生觉得进退两难。因此,我们在遇到这种病人时,真的不能手起刀落,将 M3 毫不犹豫的拔下来。



本文转自丁香园医学网站,原标题《下颌阻生智齿:想要拔你不容易!》,原作者 范腾飞。仅供行业专业人士参考及交流,不代表本账号赞同其观点,也不代表对文中涉及到的药理或实验操作过程做过验证,不视为医疗意见或建议。本账号不对上述摘录的完整性、准确性和真实性负责。


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