![]()
![]()
第十九章 立克次体
【考纲要求】
1．立克次体的概念、形态、染色及其培养特性。
2．普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、、传播媒介和所致疾病。
【考点纵览】
1．立克次体是一类原核细胞型微生物，二分裂繁殖。
2．外斐反应。
3．主要的病原性立克次体的传染源、传播媒介和所致疾病。
第二十章 衣原体
【考纲要求】
1．衣原体的概念、形态、染色及培养特性。
2．沙眼衣原体的亚种和所致疾病。
3．肺炎衣原体所致疾病。
【考点纵览】
1．衣原体是一类原核细胞型微生物，革兰染色为阴性。
2．沙眼由沙眼衣原体亚种A、B和C血清型引起。
3．肺炎衣原体经呼吸道传播，可引起衣原体肺炎。
第二十一章 螺旋体
【考纲要求】
1．钩端螺旋体的形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则。
2．密螺旋体：螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则。
3．疏螺旋体：伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病。
【考点纵览】
1．钩端螺旋体的形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则。
2．螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则。
3．伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病。
第二十二章 真 菌
【考纲要求】
1．真菌及其分类、形态与结构、培养特性及致病性。
2．皮肤癣真菌常见的种类和致病性。
3．白假丝酵母菌（白念珠菌）的生物学性状、致病性和微生物学检查。
4．新生（型）隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查。
【考点纵览】
1．真菌分单细胞真菌和多细胞真菌两类：形态结构。
2．真菌的培养特性用沙氏培养基培养，有3种菌落类型。
3．真菌主要致病机制包括通过病原性真菌所致的真菌性感染、正常菌群中的真菌引起的条件性感染、真菌所致超敏反应性疾病、真菌中毒及真菌毒素致肿瘤作用等机制致病。
4．皮肤癣菌有三种，引起皮肤癣，侵犯皮肤毛发和甲板。
5．白色假丝酵母菌生物学性状，致病性和微生物学检查。
6．新型隐球菌：生物学性状、致病性和微生物学检查。
【历年考题点津】
1．标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体，革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜抱子，此微生物可能是
A．葡萄球菌 B． 链球菌 C．白念珠菌 D．放线菌 E．毛癣菌
答案：C
第二十三章 病毒的基本形状
【考纲要求】
1．病毒体的概念和测量单位。
2．病毒的结构和对称性。
3．病毒的化学组成与功能。
4．病毒增殖的过程。
5．理化因素对病毒的影响。
6．朊病毒及其所致疾病。
【考点纵览】
1．病毒特点。
2．病毒以nm为测量单位。
3．病毒由包膜和核衣壳（核酸＋衣壳）或单独的核衣壳组成。病毒衣壳有螺旋对称型20面体对称型（也称立体对称型）和复合对称型。
4．病毒体主要由核酸（病毒核心）和蛋白质组成，还有少量脂类和糖（包膜）。
【历年考题点津】
1．以核酸为模板进行增殖的微生物是
A．细菌 B．衣原体 C．病毒 D．立克次体 E．真菌
答案：C
2．引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是
A．病毒 B．类病毒 C．拟病毒 D．朊病毒（朊粒） E．衣原体
答案：D
3．对病毒生物学性状的描述，不正确的是
A．测量大小的单位为纳米（nm） B．含有DNA和RNA两种核酸
C．以复制方式增殖 D．必须寄生于活细胞内 E．属于非细胞型微生物
答案：B
第二十四章 病毒的感染和免疫
【考纲要求】
1．病毒的传播方式：水平传播和垂直传播。
2．病毒的感染类型：慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。
3．病毒对宿主细胞的直接作用。
4．病毒感染的免疫病理作用。
5．抗病毒感染的免疫。
6．干扰素的概念、抗病毒机制及应用。
7．中和抗体的概念及作用机制。
【考点纵览】
1．水平传播指病毒在人群中不同个体间的传播。常见的途径有呼吸道、消化道、输血注射或器官移植、眼或泌尿生殖道、破损皮肤或通过昆虫叮咬或狂犬咬伤。
2．垂直传播包括通过胎盘产道或哺乳等方式将病毒由亲代传播给子代的感染垂直传播。主要发生于病毒血症情况下。
3．病毒感染分急性感染和持续性感染，后者又分为慢性感染、潜伏感染及慢发病毒感染。
4．根据不同病毒与宿主细胞相互作用的结果可有溶细胞型感染、稳定状态感染、整合感染和细胞凋亡。
5．病毒感染后可通过免疫病理反应导致组织损伤。此外，有些病毒可直接损伤免疫细胞，破坏免疫功能。
6．非特异性抗病毒免疫主要包括血脑屏障、巨噬细胞的吞噬作用以及干扰素的抗病毒作用。
7． 干扰素的概念和抗病毒机制：不是直接作用，而是诱导产生抗病毒蛋白。
8．中和抗体可阻止病毒吸附，同时加强病毒的免疫清除。
【历年考题点津】
(1～2题共用备选答案）
A． EBV B． HTLV C． HBV D． VZV E． HPV
1．与白血病有关的病毒是
答案：B
2．可引起潜伏感染的病毒是
答案：A
第二十五章 病毒感染的检查方法和防治原则
【考纲要求】
1．病毒感染的检查方法：(1)标本的采集和送检；(2)病毒分离培养的方法；(3)病毒感染的血清学诊断方法。
2．病毒感染的防治原则：人工主动免疫和被动免疫及其常用制剂。
【考点纵览】
1．病毒标本的采集和送检原则。
2．病毒可通过动物接种、鸡胚接种和组织培养等7种方法来培养。
3．人工免疫及其常用制剂。
第二十六章 呼吸道病毒
【考纲要求】
1．正粘病毒：(1)流感病毒形态、结构、分型和变异；(2）致病性和免疫性。
2．副粘病毒：(1)麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则；(2)腮腺炎病毒的致病性。
3．腺病毒的生物学性状和致病性。
4．风疹病毒的致病性和防治原则。
【考点纵览】
1．流感病毒为球形结构分为三部分：核酸、核蛋白和包膜。
2．根据核蛋白和胰蛋白抗原性的不同可将流感病毒分为甲乙丙三型；甲型又可根据HA和NA抗原不同，再区分为若干亚型。
3．流感病毒抗原变异有抗原漂移和抗原转换两种形式。
4．流感病毒是流感的病原体。
5．麻疹病毒引起麻疹和SSPE。
6．麻疹病毒只有一个血清型，病后可获得牢固的免疫力。
7．麻疹病毒减毒活疫苗是当前最有效疫苗之一。
8．腮腺炎病毒是流行性腮腺炎的病原体。腮腺炎是以腮腺肿胀疼痛为主要症状的儿童常见病。
9．风疹病变引起风疹，最严重的是能垂直传播导致风疹综合征。
【历年考题点津】
1．常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是
A．风疹病毒 B．麻疹病毒 C．狂犬病毒 D．脊髓灰质炎病毒 E．EB病毒
答案：A
2．甲型流感病毒最易发生变异的结构是
A．衣壳蛋白和核酸 B．膜蛋白（M蛋白） C．包膜脂质
D．血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA) E． RNA多聚酶
答案：D
3．甲型流感病毒最容易发生变异的成分是
A．包膜脂类 B．神经氨酸酶和血凝素 C．衣壳蛋白 D．基质蛋白 E．核蛋白
答案：B
第二十七章 肠道病毒
【考纲要求】
1．人类肠道病毒的种类和共性。
2．脊髓灰质炎病毒的型别、致病性、免疫性和防治原则。
3．柯萨奇病毒和埃可病毒的致病性。
【考点纵览】
1．人类肠道病毒的种类和共同特点。
2．脊髓灰质炎病毒分为三个血清型。
3．脊髓灰质炎病毒可引起小儿麻痹，机体免疫力的强弱显著影响其结局。
4．脊髓灰质炎病毒感染后可获得牢固免疫力。
5．小儿麻痹的防治可让婴幼儿和儿童口服三价OPV，可获得持久可靠的免疫力。
6．轮状病毒的形态和致病性。
【历年考题点津】
人类病毒性心肌炎的重要病原体是
A．炭疽芽孢杆菌 B．溶脲脲原体 C．柯萨奇B组病毒 D．伯氏疏螺旋体 E．汉坦病毒
答案：C
第二十八章 肝炎病毒
【考纲要求】
1．甲型肝炎病毒：(1)生物学性状；(2）致病性与免疫性；(3)微生物学检查和预防措施。
2．乙型肝炎病毒：（1)生物学性状；(2）致病性与免疫性；(3)微生物学检查和预防措施。
3．丙型肝炎病毒：（1)生物学性状；（2）致病性与免疫性；(3）微生物学检查和预防原则。
4．丁型肝炎病毒的生物学特点和致病性。
5．戊型肝炎病毒：(1)生物学性状；(2)致病性； (3)微生物学检查。
【考点纵览】
1． HAV传染源和传播途径（粪-口途径），致病机制，病后可获得持久免疫力。微生物学检查以测定病毒抗原或抗体为主。有减毒活疫苗和丙球蛋白可预防。
2． HBV的三种病毒颗粒(Dane颗粒、小球形和管型颗粒）的结构。
3． HBV主要有HBsAg、Pre-S、HBcAg和 HBeAg四种抗原。
4． HBV传染源和传播途径。
5． HBV的致病机制除对肝细胞有直接损害作用外，还可引起机体产生免疫病毒损害。
6．微生物学检查目前主要用血清学方法检测HBs-Ag、抗-HBs、HBe-Ag及抗-HBc（俗称“两对半”)。
7．常见的检测结果和分析。防治原则：注射乙肝疫苗最有效。
8． HCV是DAN单正链RNA病毒，可引起输血后慢性肝炎和肝硬化。预防原则同HBV。
9．病毒不能独立进行复制须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制。HDV传播途径与 HBV相似。
10．急性丁型肝炎有联合感染和重叠感染两种方式。
11．戊型肝炎病毒生物学性状、致病性及微生物学检查。
【历年考题点津】
1．Dane颗粒是
A．丁型肝炎病毒 B．乙型肝炎病毒 C．甲型肝炎病毒 D．戊型肝炎病毒 E．丙型肝炎病毒
答案：B
2．根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是
抗HBc 抗HBe 抗HBsHBsAg
A．＋ - - + B．- - + -C．- + - +D．- - - +E．+ + - -
答案:B
(3～4题共用备选答案）
A．消化道传播 B．输血传播 C．虫媒传播 D．呼吸道传播 E．直接接触传播
3．戊型肝炎病毒（HEV）的主要传播途径是
答案：A
4．丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是
答案：B
第二十九章 虫媒病毒
【考纲要求】
1．流行性乙型脑炎病毒的传播途径、致病性、免疫性和防治原则。
2．登革病毒的致病性。
【考点纵览】
1．流行性乙型脑炎病毒主要存在于蚊与家畜体内，通过对猪采取特异性预防措施，有可能控制乙型脑炎在猪及人群中的流行。
2．登革病毒是登革热的病原体。
【历年考题点津】
1．流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是
A．蚊 B．幼猪 C．成年猫 D．乙型脑炎带毒者 E．虱
答案：B
2．乙型脑炎病毒的主要传播途径是
A．消化道传播 B．输血传播 C．虫媒传播 D．呼吸道传播 E．直接接触传播
答案：C
第三十章 出血热病毒
【考纲要求】
汉坦病毒的形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性及免疫性。
【考点纵览】
汉坦病毒为球形，有包膜，黑线姬鼠为敏感动物，可引起汉坦病毒肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。
【历年考题点津】
1．引起肾综合征出血热的病原体是
A．汉坦病毒 B．登革病毒 C．新疆出血热病毒 D．黄热病毒 E． Lassa病毒
答案：A
第三十一章 疱疹病毒
【考纲要求】
1．单纯疱疹病毒的致病性。
2．水痘-带状疱疹病毒的致病性。
3．巨细胞病毒的致病性。
4．EB病毒的致病性。
【考点纵览】
1．单纯疱疹病毒的致病性：原发感染潜伏与再发感染和先天性及初生婴儿感染。
2．水痘-带状疱疹病毒致病性，儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒再复发引起带状疱疹。
3．巨细胞病毒致病性。
4． EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，与Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌的发病有关。
第三十二章 逆转录病毒
【考纲要求】
1．人类免疫缺陷病毒的形态、结构、复制和变异。
2．人类免疫缺陷病毒的传染源和传播途径、感染过程和致病机制。
3．人类免疫缺陷病毒的微生物学检查。
4．人类免疫缺陷病毒的防治原则。
【考点纵览】
1． HIV的形态结构。HIV复制过程。HIV基因组可发生变异。
2． HIV的传播途径有性传播、血液传播和垂直传播。
3． HIV感染包括原发感染、潜伏感染、有症状感染及典型AIDS等4个阶段。
4． HIV感染和致病主要是选择性侵犯CD4分子的细胞，引起严重的免疫缺陷。
5． ELISA法查HIV抗体初筛阳性者用WB确认。
6．防治原则包括采取一系列综合措施研制疫苗和对AIDS的治疗。
【历年考题点津】
HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是
A． gp120 B． gp41 C． P24 D． P17 E． gp160
答案：A
第三十三章 其他病毒
【考纲要求】
1．狂犬病病毒的生物学性状、致病性和防治原则。
2．人瘤病毒的致病性。
【考点纵览】
1．狂犬病病毒的动物感染范围较广，可在中枢神经细胞的胞质内形成嗜酸性包涵体。
2．致病性：HPV除引起各种疣外，HPV-16，18， 33等型别与宫颈癌的发生密切相关。
好大夫真题解析班特色：
1、让你知道近三年出题变化的趋势与预测变化——知道国家出题变化的趋势，让你的复习方向性更为精准。
2、让大家学习和培养做题技巧：如何掌握题眼，能提高做题的准确性，掌握做题方法——掌握做题及应试技巧，提高做题准确率。
3、让你逐渐培养，以考试为原则的记忆（不仅仅记忆知识点而是在记忆知识点的同时知道该知识点将来可能怎么考怎么用，让看书融入考试），而不是单纯的以记忆知识点为目的记忆——告诉你如何进行记忆与知识点，将来如何应用，进行相结合的记忆，做到记和用并进，提高看书效果。
4、好大夫真题解析班：7月31日到8月3日郑州上课。免费咨询电话：400-8299-120。
好大夫教育立足河南医考培训界10年，凭借的是专业的态度和专注的精神！十年来，“携手好大夫，医考难不住”在中原大地家喻户晓！加入好大夫教育，将是您2015年最重要最正确的决定！
好大夫教育培训项目 |
1 | 西医执业和助理医师 | 5 | 三级心理咨询师 |
2 | 中医执业和助理医师 | 6 | 在职研究生 |
3 | 中西医执业医师和中西医助理医师 | 7 | 成教医学类专升本、中专升大专,中专升本科 |
4 | 执业西药师和执业中药师 | 8 | 健康管理师，按摩师，营养师，育婴师， |
好大夫教育培训培训形式 |
面授、网络、平板视频课、加密狗视频课和手机下载视频课，授课形式灵活多样，满足不同人群需要，让您随时随地方便学习。祝您2015年顺利实现个人梦。 |
联系好大夫教育 |
好大夫教育全国免费电话：400-8299-120 |
官方QQ号：287140089 YY频道号：98299120
|
