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老年人常见9大疾病的病因+联合用药!

2022-04-22 16:19:01


来源:药店理货宝


一、骨质疏松(缺钙)   


常见病因


由于老年人肠胃吸收能力下降,导致体内蛋白质、钙质、维D等物质供应不足,从而影响骨骼生长。性激素分泌减少,也影响了骨的生长,尤其是中老年妇女,在绝经期前后更易出现骨质疏松症状。70岁以上老人多由骨钙流失所致。


临床表现


早期无明显症状,一旦出现症状,骨钙常常丢失达50%以上。妇女绝经后及中老年人常表现主要为疼痛,弯腰驼背,身材变矮,易致骨折。


用药选择


建议补充钙制剂:含钙量较高有钙尔奇D、迪巧、哈药中老年高钙片。搭配氨糖软骨素效果更佳


联合用药


①绝经期:大豆异黄酮(避免长期服用)+钙尔奇D+氨糖软骨素

②普通患者:迪巧+氨糖软骨素

骨质疏松,可从早期预防开始。对绝经前后妇女,应适当补充雌激素,同时摄入足量的钙,减少钙流失;中老年人建议适当补充钙片,早期骨质疏松患者亦可通过饮食调节,多食用含钙较高的食物,如牛奶、豆制品。


二、前列腺增生(肥大)


常见病因


前列腺增生亦称前列腺良性肥大,是老年男性常见疾病之一。发病原因与老年人性激素平衡失调有关,可引起尿路梗阻,严重时可引起肾功能下降或致尿毒症。


 临床表现


早期症状:尿频、尿急、排尿困难、排尿中断、尿不尽、尿线变细、尿流无力。严重时出现急性尿潴留或尿失禁


用药选择


西药选择:非那雄胺胶囊、盐酸左氧氟沙星片、加替沙星胶囊、头孢克肟胶囊

中成药选择:前列舒乐胶囊、前列桂、前列泰胶囊


联合用药


①前列舒乐胶囊+头孢克肟颗粒

②前列泰胶囊+左氧氟沙星胶囊


可根据不同症状给予合理联合用药,中成药可与抗菌消炎药等合用效果较佳


三、老年性阴道炎


常见病因


老年性阴道炎多见于更年期后的老年妇女,患病率约为30%。老年性阴道炎对女性危害很大。主要是卵巢功能衰退,雌激素分泌下降,阴道壁萎缩等原因所致。


临床表现


早期症状:主要有下腹部下坠感、白带增多,多为黄水样,有臭昧;外阴瘙痒或伴有灼热感。严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁,合并感染时出现尿频、尿急、尿痛等症状。


用药选择


保妇康凝胶(栓)、克霉唑阴道片、复方苦参洗液、维妇康洗液(建议搭配使用一次性阴道冲洗器)、补充植物性雌激素(大豆异黄酮)、局部应用甲硝唑或氧氟沙星


联合用药


大豆异黄酮+保妇康凝胶(栓)+克霉唑阴道片(阴道冲洗后使用)

治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长


四、老年风湿病


常见病因


风湿骨病主要是由于风寒湿邪入侵引起的血液循环不通畅,常以寒冷、潮湿、疲劳、营养不良(如骨钙不足)等为本病的诱发因素。


临床表现


本病为慢性骨病,较难痊愈。需进行长期药物治疗。早期症状为疲倦乏力,手足麻木刺痛等为前驱症状。后伴发关节疼痛、肌肉酸痛、麻痹。严重者产生骨关节变形,生活难以自理,行动困难。


用药选择


中成药:万通筋骨片、舒筋健腰丸、薏辛除湿止痛胶囊、,风湿定胶囊、麝香追风膏、跌打镇痛膏、麝香祛风湿油、伸筋透骨液

西药:痛风定胶囊、布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、可适当补充钙剂


联合用药


①薏辛除湿止痛胶囊+麝香追风膏+布洛芬片

②风湿定胶囊+伸筋透骨液+双氯芬酸钠缓释+钙片

老年风湿骨病应早发现早治疗,早期治疗效果较好,痊愈希望较大。症状较为严重时,药物多起缓解作用而难以治愈。


五、颈椎病


用药选择


中成药:颈复康颗粒(胶囊)、正天丸、万通筋骨片、抗骨增生片、根痛平胶囊、颈痛灵药酒


西药:布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片(多为止痛作用)


联合用药


①颈复康颗粒+布洛芬片

②抗骨增生片+颈痛灵药酒


颈椎病用药多为活血化瘀药物,除药物治疗之外,还需患者养成良好的生活习惯,减少颈椎病复发。


六、老年失眠


常见病因


年龄越大,睡得越少,老年失眠症不同于中青年的失眠特点,病因与精神思想因素关系不大,大多为生理因素:由于老年人神经细胞的减少,易致老年睡眠障碍。老年人其他的身体疾病易可加重失眠症状,如风湿疼痛、颈椎病等。


临床表现


睡眠间断,夜间多醒、晚睡早醒(凌晨4、5点)多梦、醒后难以入睡


药物选择


老年性睡眠障碍,一般不建议随意服用安眠药。可适当服用中成药类,适当调节建议选择脑心舒口服液、野酒花、参芪安神口服液等药物适当调理即可。


养护建议


老年人白天可适当加强体育锻炼,避免过度闲暇,白天避免喝浓茶、咖啡,。夜间可用温水泡脚或引用牛奶,有助于增强睡眠质量。症状较重时可适当辅以助眠药物


七、老年便秘


常见病因


便秘是很常见的消化系统问题,发病人群不定。但在老年人群中最为普遍。老年人多因体弱、活动过少、肠痉挛,致使肠内食物残渣运行滞缓,引起功能性便秘


临床表现


便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感


用药选择


开塞露(避免长期使用)、香丹清、通便茶、苁蓉通便口服液、便乃通茶、


养护建议


老年便秘患者,可适当使用开塞露治疗,但本物具有副作用,不建议依赖该药。患者除了适当的药物治疗之外,建议多补充高膳食纤维食物,防止肠道老化,多食绿色蔬菜,避免饮食过于精细、油腻。


八、慢性支气管炎


常见病因


据流行病学调查发现,年龄越大,发病率越高,60岁以上的比30-40岁的发病率高6-7倍。主要是由于老年人正常生理功能和青年人有所不同,如老年人肺活量、肺血量减少,组织和脏器呈衰老状态;大多起病于中青年,也有少数在老年期起病。


临床表现


患者多于寒冷季节发病,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为著,痰呈白色黏液泡沫状。随着病情发展,后期终年咳嗽、咳痰不停,冬春加重。


用药选择


中成药:咳喘顺丸、肺宁颗粒、老年咳喘片、咳喘舒片、麻仁止咳糖浆、

西药:羧甲司坦片、复方愈创木酚磺酸钾口服溶液、盐酸氨溴索片、左氧氟沙星


联合用药


①咳喘顺丸+左氧氟沙星

②肺宁颗粒+盐酸氨溴索片


九、三高症(高血压、高血脂、高血糖)


疾病简介


本症虽呈年轻化趋势,不少青年人因暴饮暴食、缺乏运动而开始患上此症。但却仍以中老年人多发。随着人们生活水平的提高和生活节奏的改变,被称为“富贵病”的“三高症”已成为人类健康的头号杀手。

 

判断指标


高血压:收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱

高血脂:血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)通常可定为高胆固醇血症;

血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。但国内外尚无统      一标准。

高血糖:空腹血糖值在6.1mmol/L以上,餐后两小时血糖值在7.8mmol/L以上


养护建议


①定时定量服药:三高患者应定时定量用药。高血压患者切忌随意停药。糖尿病患者应避免食用甜食。高血脂患者应严格控制脂肪摄入


同时适当补充体内微量元素,如钙片、维生素等,可有效减少对身体的损害和并发症的发生


②严格控制饮食:日常食物选择应以高纤维、低糖、低脂肪、低盐为主,使用含不饱和脂肪酸的植物油,不吃猪油、腌制食品等高脂肪或高盐食物


③补充体内所需营养素:补充足够的维生素、矿物质和微量元素,当体内钾、钠、氯、钙长时间缺乏时,可能出现严重的并发症


④体育锻炼:坚持适当的体育锻炼,如快走、慢跑;避免剧烈运动或应激性强的运动,如快跑、仰卧起坐、举重等



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