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【科普】教您3分钟看懂尿化验单!

2021-08-25 11:32:47




尿常规化验单上面好多箭头、加号是什么意思,是不是出问题了?


我为什么要做这些检查啊?



我的尿里有好多泡泡,是不是得了肾炎?



有上面问题不用急,

看完这篇您就都懂啦!

和主治医生交流也变顺畅啦!!  



什么是尿常规?


尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,三大常规检查包括血常规大便常规尿常规,说明了尿常规在在医学检查中的地位。


很多人以为尿常规只有泌尿系统疾病才需要去检查,其实不然,尿常规既可以筛查早期肾脏病,某些全身性病变以及身体其他脏器的疾病如糖尿病、血液病、肝胆病也可以影响尿液改变,所以尿常规有非常重要的参考价值,不容忽视!!!




尿常规要怎么看呢?


1
颜色





1红色



2、桔黄色



3、酱油色



4、乳白色



5、绿色



6、黑色



2
尿比重

尿比重会因受饮食、活动、出汗等影响,短时间内喝了大量的水,比重就会下降,如果很少喝水,比重就会上升,所以,如果尿常规的其它项目没有异常,仅在尿比重有个“箭头”,不用慌张,可能跟自己的喝水量相关。

健康人24小时尿比重在1.015~1.025之间,比重高低与进水量有关,进水多则尿比重低。

健康人禁水一夜后第一次晨尿比重应大于或等于1.018。


少尿时尿比重低于1.014说明肾浓缩功能丧失可能是肾功能衰竭



3
酸碱度



4
尿白细胞

很多人看到尿常规的白细胞有个加号就以为是感染了,其实并非如此,当白细胞有异常时首先要排除标本是不是污染,尿道及周围的污染物、女性的白带、尿杯都有可能成为污染源,因此,留尿时最好留取中段尿,即开始的小便弃去,留取中间段的小便送检,并且使用医院的干净尿杯,留取标本后在一个小时内送检,以免滋生细菌。


当出现白细胞异常,并且又有尿频、尿急、尿痛等症状,极有可能出现了泌尿系统炎症,这就需要就医啦。


5
尿潜血、尿红细胞

首先要明白潜血≠血尿!!!当镜检的红细胞超过3个/HP时才称为血尿,这是因为潜血采用是干化学试纸法,除了尿中的红细胞会引起变色外,其他成分也会引起潜血阳性,并且部分正常人也可能出现潜血阳性,所以,当尿常规出现单独的潜血有“加号”,应该反复检查排除假阳性。

当尿中的红细胞有“加号”,就提示可能存在泌尿系炎症、肾炎、结石、肿瘤等疾病


6
尿蛋白质

好多人看到尿里有很多泡泡就吓坏了,以为得了肾炎,事实上,泡沫尿≠蛋白尿,正常情况下,尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫,所以,出现泡沫尿不一定表示身体出了问题,这个时候去验一下尿常规最好。


当看到尿蛋白有“+”时,首先要排除是不是在剧烈活动后、寒冷或高热环境下留的标本,在这些情况下出现尿蛋白不用慌张,这是正常的。


但除外这些情况出现“+”一般就提示病理的,常见于各种肾炎、肾病、泌尿系感染、高血压肾病、糖尿病肾病等。需要尽早就医进一步检查。 


当蛋白质在肾小管内凝固就形成管型尿,尿常规就会出现尿透明管型、尿病理管型阳性,是是肾实质损害的标志。


7
尿亚硝酸盐



8
尿酮体



9
尿葡萄糖



10
尿胆原、尿胆红素



11
上皮细胞



12
结晶

正常人也可能出现一些代谢性盐结晶,不必过于惊慌,如果草酸钙结晶,又伴有尿红细胞、尿频尿痛,提示可能肾结石或膀胱结石;出现尿酸结晶,可能提示高尿酸血症或者痛风。



尿常规的注意事项


1、尿常规检查时,最好取晨尿,并且留取尿液不少于10毫升。


2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期(月经期及月经前后三天均不验尿),以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。


3、最好留取中段尿,即要先排出一部分后再留取中间段的尿液,以避开污染。


4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。


5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。


6、如果使用抗菌药物,会影响检查的准确性。


7、尿常规轻度异常和很多生理情况有关,不要太紧张,下次复查就好,必要时还需做其他相关检查。


儿童留尿还有哪些要注意的?


儿童留置尿量一般在20ml左右,以晨起第一次尿为宜,最好在30-60分钟内送检。女孩在留尿时要首先清洁会阴部,不要与大便相混。

孕妇留尿要注意啥?


妊娠20周以后,如果尿液中蛋白呈阳性,则表示准妈妈有妊娠高血压、肾脏疾病的可能;如果尿液中糖或酮体呈阳性,说明存在糖尿病的可能,要格外留意。



以上内容您都看懂了吗?

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