（三门峡市中心医院引巨资装修“眼视光中心”）
在我国，屈光不正(指近视、远视、散光、屈光参数等)的发生率非常高。以近视为例，据2002年全国学生体质健康监测结果，我国在校学生视力不良（主要为近视）的检出率为：小学生近视眼发生率为22.78%，初中生为55.32%，高中生为70.34%,大学生77.95%。青少年近视的发生率居世界第二位，人数居首位。美国1998年的统计资料显示，占总人口55%的人已配戴框架眼镜，10%的人配戴了角膜接触镜，余下35%的人在进入中年后出现老花。可见在人的一生中，几乎人人都需要矫正视力。
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矫正屈光不正有三种方法：
进行视力矫正，就能使人获得清晰、舒适和持久的好视力。而解决视物不清这个问题的方法很简单，即配戴框架眼镜、配戴角膜接触镜和激光手术治疗。 尽管配戴框架眼镜仍是目前最常被采用的、最安全的矫正视力的方法，但是很多人不愿接受框架眼镜，觉得影响外观。另外，眼镜的合格率偏低也是人们不喜欢配戴框架眼镜的因素之一。而正确认识、合理选择、规范使用眼镜，人们才能享受看的更清晰、更舒适、更持久的权利。
验光：正确配镜的前提，验光是一个动态的多程序临床诊断过程，它是正确配镜的前提。在验光中每个程序缺一不可，而且必须由专业眼科医师或验光师进行操作。通过验光，专业眼科医师或验光师会开具一个最合适患者的眼光处方。
程序一：进行眼部基础检查，包括了解眼部的基本状况，如有无隐斜视、斜视、眼肌运动情况、眼神经传导功能、色觉、立体视功能等。
程序二：进入验光三流程
流程1：初始阶段。检测原戴眼镜度数和戴镜视力，了解病人的戴镜习惯，以保证新配眼镜和原先戴镜习惯不出现很大的偏离，以减少不适情况的发生。还要通过检影验光或电脑验光，了解眼屈光度的粗约值。
流程2：精确阶段。以初始阶段获得的资料为基础，通过综合验光仪调整好患者的瞳距和后顶点度数，让患者注视视力表，根据患者对综合验光每一微小变化的反应，医生随之进行相应调整，包括放松调节、近视或远视度数测定、红绿试验微调、散光轴及度数的确定、双眼平衡等步骤。在这一阶段，医生非常重视配镜者的主观反应（又称主觉验光） 如果配镜者为老视眼，在完成精确验光后，医生还要根据其用眼习惯、用眼距离和工作性质等。进行调节能力的测量，以获得验光处方。因此，老视的验配较近视更为复杂。
程序三：进行眼前部和眼底检查 完成以上程序后，还要用裂隙灯和眼底镜检查配镜者眼前部和眼底的健康状况，并根据检查情况提出相应的意见和建议。
配镜需把握五个细节
细节一：选择镜架 镜架材料：镜架材料要选择质轻、坚韧、牢固、耐用、不易变形、对皮肤无刺激、不易被皮肤分泌物侵蚀的。目前市场上较多见得是： 金属镜架：比较轻巧、坚韧，大多带有鼻托，可根据鼻形调整，适用于多数屈光不正者 板材架：比较牢固，不易变形，抗过敏，边框遮挡性强，适用于儿童及高度近视者 镜架类型：全框镜架、半框镜架和无框镜架 全框镜架：因为镜片边缘比较厚，能遮挡边缘厚度，所以适合高度近视者选择，也可以选择镜框较小的镜架 半框镜架：由于少了下框而比较轻巧，下框由拉丝固定，因此有中、高度散光者不宜选择无框架，无框架的稳定性相随较差，镜片容易松动或旋转，需要定期调整镜架。
细节二：如何选镜片，镜片材料： 1、 玻璃镜片硬度高，但重量重，易碎 2、 树脂片透光性较强，质轻，不易破碎，可以防紫外线，但不耐磨，高度屈光不正者宜选用树脂片，以减少镜片重量，儿童也不宜戴玻璃片，因易碎而危险性高，也易选择树脂片。 镜片镀膜：镜片镀膜一般有三层：加硬膜、减反膜和去污膜，如果镜片只有加硬膜则外观无颜色，只是增加树脂片的硬度以防划。镜片设计：普通镜片是球面镜片，而非球面镜片则一面平一面为弧形，比球面镜片更薄，还有成像不扭曲、自然真实、视物更清晰舒适的特点，非常适合需要配中、高度数镜片者选择。
细节三：眼镜装配，眼镜装配师根据配镜的处方，将符合配镜者眼光参数的镜片安装在镜架上。对于眼镜的装配，我国有严格的国家标准，即装配好的眼镜参数与处方的差异要在国家标准允许的范围内： 1、 度数要准确； 2、 散光的轴向要正确，散光度数越高，对轴向要求越严格； 3、 眼镜的瞳距制作要准确。有些眼镜店为了使镜片做好的边缘更 薄些而将瞳距做大，但瞳距不准确会产生棱镜效应，长期配戴这种眼镜容易使戴镜者产生视觉疲劳和头晕等现象，甚至影响视力； 4、 在眼镜外观上，国家也有相应的标准，例如镜架和镜片上不能 有加工过程产生的划痕，镜片和镜框要吻合，松紧合适，镜片与框架之间不留缝。在正规医院的视光中心制作眼镜，不仅在眼镜制作设备方面有保障，装配人员还有国家统一核发的定配工证书； 5、 配镜者在配镜时应索取配镜加工单，并知道自己所配眼镜的基本参数。如发现有质量问题，应及时与配镜机构取得联系，以得到妥善解决。
细节四：眼镜调整
由于每个人脸型、鼻子和耳朵的相对位置不一样，因此配镜时需根据个人的特点对眼镜进行调整，以便松紧合适，配戴舒适，不过分压迫鼻子和耳朵，戴上眼镜后应以接触点无压痛、低头镜架不滑落为宜。除了调整好的眼镜的面弯、镜腿张角、前倾角要符合国家标准外，还要符合配镜者的脸型要求。 配戴后：眼镜配戴一段时间后，镜架会出现变形和松动现象。随着镜架的变形，戴镜者可能会出现视物模糊、视物变形、头晕、视物易疲劳等症状，因此需要定期对眼镜作调整。
细节五：使用注意事项 1、 双手摘戴眼镜，长期单手摘戴眼镜易使眼镜变形； 2、 做剧烈运动时不戴眼镜，以免受到碰撞导致变形； 3、 睡觉或趴在桌子上时摘掉眼镜，以免造成眼镜变形； 4、 用专用镜布擦拭眼镜，也可用清水和洗洁精清洗。避免使用纸 巾、手帕或顺手用衣服擦拭； 5、 不要把眼镜放置在50度以上的热环境（如桑拿室、汽车风挡） 里，以免加速镜片加膜脱落或镜架的老化； 6、 不经常对记忆材料做变形演示，以免连接或焊接部位发生断裂。 此外，记忆材料在—10度以下的环境中会失去记忆功能，这是弯曲也会产生断裂和变形； 7、 对金属过敏的人应该选择合成材料镜架或在金属镜腿上装防腐 套，以避免皮肤与金属接触； 8、 不配戴时应将眼镜放入盒内。
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应如何治疗近视?
目前有效的近视矫治方法有以下几种：
1、 光学矫正
⑴、 配戴框架眼镜：是目前最安全、常用的矫正近视眼的方法，原 则是选用使患者获得正常视力的最低度数凹镜片，
⑵、 配戴隐形眼镜：其优点是对成像影响较小，视野较大，不影响 外观，
⑶、 配戴角膜塑型治疗镜。应用透氧硬性隐形眼镜，可通过压迫中 央区角膜而是用角膜变平坦，从而起到暂时减轻近视的作用。其缺点是：一旦停戴，视力可立即回退。此外，如使用不当，可发生严重并发症，因此应严格掌握适应症和使用规则。
2、 手术矫正
⑴、 角膜屈光手术：如准分子激光角膜切削术、准分子激光原位角 膜磨镶术等；
⑵、 眼内屈光手术：如晶状体摘除及人工晶体植入手术等；
⑶、 巩膜屈光手术：后巩膜加固术适应于高度近视的发病初期，能 加固巩膜，阻止近视的发展。
儿童配镜须知
配镜种类： 1． 增视性配镜：一般指屈光不正的配镜。此类配镜的更换周 期为1年，特殊的为半年。 2． 治疗性配镜：主要指斜、弱视配镜。此类配镜的更换时间 视情况而定：最短为1月，一般为1年。 镜片的选择： 1．安全 建议儿童配镜尽量选择树脂加膜镜片或者PC镜片 等抗冲击性强、防紫外线的镜片。 2．轻、薄 当度数超过±4.00D时，建议选折射率1.60及以上的镜片；当度数超过±10.00D时，建议选折射率1.67及以上的镜片。 镜架的选择： 1．安全 建议儿童配镜尽量选择全框等结实的镜架。 2．轻巧 儿童鼻梁正在发育期，建议选择轻巧的镜架。 3．喜欢 建议选择儿童自己喜欢的镜架，才能让儿童愿意长 期佩戴。 4．合适 建议选择大小合适的镜架：太大容易下滑，太小佩 戴不舒服。
借戴别人眼镜五大害
眼镜是矫正视力、保护眼睛的重要工具之一，不能轻易借用，借戴别人的眼镜害处很多。最重要的有五大害。
一、害度数加深：眼镜最讲究屈光度的高度准确性。屈光度是以每个人的眼睛实际度数来配镜的。因此，每副眼镜的屈光度都是不同的。眼科医师或验光师是根据验光后的结果来配镜，所以每个人的眼镜是特定的，屈光度是不会一致的。倘若借戴屈光度数不同的眼镜，虽然暂时能看清物像，但绝对不是清晰的，如果你睁眼用力观看，虽然慢慢也会看清，但那是人为地加强调节作用，时间稍长容易产生视疲劳。眼睛长期处在这种情况下，更易使眼镜度数加深。要是借戴散光的眼镜，还会把健康的眼睛，人为地变成散光的病眼，那是得不偿失的。
二、害瞳距不准：瞳距是配镜的主要技术参数之一，尽管两个人的屈光度完全一样，但瞳距不一定一致。盲目戴上瞳距和自己不一致的眼镜，这种作法是很不对的。由于瞳距的偏差，平行光线通过屈光系统屈折后，仍然不能在视网膜上形成一个清晰的物像，这样，不但不能提高视力，反而造成视物变形，清晰度减退，加重视力疲劳，致使眼干、眼胀、头昏脑胀、恶心呕吐、记忆力减退、分析力差，严重影响了工作和学习，弄坏了眼睛，搞坏了身体，这又何苦去借戴别人的眼镜呢？
三、害镜架扭曲：镜架是眼镜的重要组成部分，它是根据每个人头部大小而定。每个人的头有大有小，耳朵与眼睛的距离有长有短。如头大，借戴头小的眼镜，便会将镜脚弄松或使镜架扭曲变形，这样再戴时，镜片光学中心就不能和原来一样正对瞳孔，就会产生三棱镜效应。如头小，借戴头大的眼镜，便会滑下来，只能挤压或牵拉才能戴，头大的再戴时，又要扒大或拉长，造成镜架扭压磨擦，使镜架容易断裂或变形，更重要的是，每个人的瞳距各不相同，太宽、太窄、太高、太低都不适用，都会引起头昏、头痛、视物不清，那是有害无益的。
四、害镜片模糊：镜片的清晰度高，晶莹透亮乃是矫正视力、保护眼睛不容忽视的关键所在。借戴别人的眼镜或磨损、或污染、或创伤，都会降低镜片的亮度，轻则影响工作、学习，重则损坏自己的眼睛，这是最不划算的。因此，除不向别人借戴眼镜外，自己的眼镜也不要借给别人用，同时为了保持镜片的清晰，要经常用水冲洗、擦净。 五、害容易传染眼病 传染病是健康的主要克星，接触传染更是传染疾病的重要途径。传染病菌无处不在，如果你借戴红眼病患者的眼镜，就很容易将病菌粘着到镜片或镜架上，而配戴者又没有及时清洗干净，你却将眼镜借来戴上，这就会传染到红眼病或其他眼病，危害眼睛的健康，甚至危及生命，真是有百害而无一利。
配眼镜的8个误区
误区1：眼镜越戴越深 很多人认为配戴眼镜会造成近视加深。其实，近视加深原因只要与用眼距离和持续用眼时间有关，而与配戴眼镜的关系不大。 青少年的近视加深较快，主要与这个年龄段的孩子正处于生长发育期、个子在长高、眼球也在发育生长有关。眼球相当于一个照相机，原来能清楚对焦成像，会由于眼球前后径的长度增加而变得模糊起来，需要用增加度数的方法来形成新的对焦。一般人18岁以后成长发育趋于稳定，近视度数会慢慢稳定下来。可见，近视程度的加深是与生长发育相关的。另外，近视加深较快还与孩子看书、写字、看电脑等较多有关，就是不戴眼镜，其近视度数也会加深。
误区2：眼镜能不戴就不戴 有些家长不愿给孩子配眼镜，是担心孩子一旦戴上了眼睛，近视会越来越严重，以后再也摘不下来了。于是，利用按摩法、眼保健镜等方法给孩子消除近视，避免戴镜。使用这些方法可能开始会让孩子的眼睛感到舒服或者视物好像清楚了一些，而实际上，只是对假性近视（即早期轻度近视）者略有作用，单作用并不持久。迄今尚没有公认的能真正有效治愈近视的方法。用戴镜的方法矫正视力，可以使孩子的视觉得到正常发展，还能避免孩子出现弱视，或有助于弱视恢复。
误区3：电脑验光准 很多眼镜店都以“电脑验光，立等可取”作为招来客户的手段。而实际上，电脑验光在用光学原理对眼睛进行屈光检查时是在常瞳下进行的，就是说，被验光的睫状肌存在着近感知调节力，如此验光的结果容易与患眼的实际屈光度数产生偏差。尤其是青少年，其睫状肌调节力较强，电脑验光产生的偏差更大。此外，电脑验光属于客观验光，不需要被检查者做出主观的判断。尽管屈光不正是一个客观基础，但也是人的一个主观感觉。因此，规范的验光需要在客观验光的基础上进行主觉验光。电脑验光的结果只能作为初始的数据的主觉验光的基础，而不能直接作为配镜的参照数据。
误区4：戴眼镜会引起眼睛变形 不少人觉得戴眼镜会引起眼球变形，以致很多人眼睛虽然早已近视，却坚持不配戴眼镜。其实，眼球长度越长，配镜的度数才越高，这与眼睛并没有关系。换句话说，就是由眼球变形导致了近视，而不是配戴眼镜导致了眼球变形。当然，配戴眼镜后，，长久后，戴镜者的眼球转动可能没有不戴眼镜者灵活。至于很多长期戴眼镜者摘掉眼镜后目光显得有些无神，这与戴镜者突然摘掉眼镜后感觉不适有关，而不是所谓眼球变形引起的。
误区5：配眼镜不用做眼科检查 很多人发现视力不好后，常自己去眼镜店进行简单验光和配镜，殊不知，很多疾病都能影响视力，其早期表现就是视力下降。如果只做验光配镜，而忽视眼科检查，就容易错过早期发现其他疾病的机会。所以，发现视力下降应先做眼科检查。在排除了眼睛器质性病变，证实视力下降确实是由屈光不正引起时，才能去验光配镜。
误区6：散光矫正不矫正都行 有的眼镜店不矫正散光，是因为他们不会验配散光或没有相应的散光镜片。而有的家长则为省钱放弃为学生矫正散光。其实，散光不矫正很容易引起视疲劳，只要试戴没有不适，有散光就都需要配上。有些人试戴配有散光度数的镜片后有头晕，视物斜等不适症状，在适当减少散光度数后症状即可减轻或消失。有高度散光的幼儿如果不矫正可能会造成弱视，因此，更需要及早检查和配镜。
误区7：眼镜戴上看得清楚就行 很多人用看得是否清楚作为衡量眼镜配得好不好的指标。其实，看得清楚只是其中一个指标，另外两个指标决定能否持久看得清楚而且舒服。例如，给老花眼者配镜，用好几个度数都能看得清楚，但只有让配镜者看得舒服和持久得度数才最合适。
误区8：镜架变形了可以自己调 由于经常取下和戴上，眼镜的一些衔接部位常发生松动，有些人就自己调整。其实，调整镜架的技术性很强，镜眼距离会影响镜片的有效度数，因此调整后的镜眼距离需要维持在12~14毫米，镜片的光学中心要对准瞳孔位置，鼻托、镜腿与鼻梁和耳朵接触部位要吻合，无压痛等。所以，调整镜架最好请专业验配师进行调整。一些特殊的镜片（如渐变多焦点眼镜）则需要定期调整镜架。
由此可见眼镜不是说配就配的，是一项非常严谨的医疗辅助治疗手段！
一副度数正确的眼镜是保护眼睛的最好方法！
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