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神经科口诀25首(康复师必记)

2022-07-18 07:19:10

1十二对脑神经


一嗅二视三动眼,

四滑五叉六外展,

七面八听九舌咽,

迷走及副舌下全。

依次数字对应为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。

2周围神经的分类


感觉神经128,

动346副舌下,

5、7、9、10为混杂。

3颅神经核团在脑内的分布


嗅入端脑视入间,

动眼滑车出中脑,

五六七八过脑桥,

9、10、11、12延髓穿。

4脑干连脑神经歌诀


中脑连三四,前脑五至八;

九至十二对,要在延髓查。

5十二对脑神经中的“特别小组”


组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。


组员2:滑车神经,最细的脑神经。


组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。


组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。

6椎体和脊髓的发生学的关系


331,等生成。

注解:人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。

7四叠体计息状体歌诀


上视、下听、外视、内听;

视听反射,务必记清。

 

上丘的深面是皮质下视中枢,

下丘的深面是皮质下听中枢,

上视下听,眼睛在耳朵的上面呗!

8正中神经歌诀


正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;

此处浅表有损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。

9手部感觉神经分布歌诀


手掌正中三指半,剩下尺侧一指半,

尺神经占据一个半,正中桡神三指半。

 

注解:手部神经分布:

(1)手掌:正中神经支配拇指、示指、中指及无名指的一半区域,剩下的一指半由尺神经支配;


(2)手背:正中神经支配背侧拇指、示指、中指及无名指远端指关节皮肤感觉,尺神经支配手掌尺侧小指及尺侧无名指的一半皮肤感觉,桡神经支配拇指拇指、示指、中指、无名指的一半区域近端指关节及相应手背的皮肤感觉。

10胸神经前支分布口诀


二平胸骨四,六对大约到剑突;

八对斜行肋弓下,十对肚脐轮水平处;

十二内下走得远,分布两侧腹股沟。

 

注解:

第2胸神经前支(T2)分布于胸骨角平面,

第4胸神经前支(T4)分布于平面,

第6胸神经前支(T6)分布于剑突平面,

第8胸神经前支(T8)分布肋弓平面,

第10胸神经前支(T10)分布于脐平面,

第12胸神经前支(T12)则分布于耻骨联合与脐连线中点平面。

11几种反射


反射12345678像数数字一样简单

踝反射:S12

膝反射:L34

肱二头肌反射:C56

桡骨膜反射:C78

 

注解:S:骶髓;L:腰髓;C颈髓。

12舌的感觉神经支配


舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;

尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。

注解:

舌根司苦;舌尖司甜;舌背两侧司酸、咸;把舌头等分成“尖、体、根”三份,那么每份就是1/3。前2/3的特殊感觉(味觉)由面神经支配,后1/3的味觉由舌咽神经支配,前2/3的一般感觉由三叉神经支配,后1/3的一般感觉由舌咽神经支配。

13海绵窦外侧的神经


海绵窦外侧的神经由上而下依次为:动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经。

简称“ 动滑眼上”


14脑疝


脑疝是神经内、外科的急症,只要学会了下面的顺口溜,自然就有一个比较全面的理解。

脑疝、脑疝;

瞳孔散大,昏迷瘫痪;

呼吸不好,面色难看;

先给馒头,再把针穿。

先给馒头(甘露醇mannitol的译音),再把针穿(指脑室穿刺引流)。

15神经与瞳孔


交感神经使瞳孔扩大,副交感神经使瞳孔缩小

交大附(副)小

16语言中枢


书、说、听、阅。

除去阅读中枢不说,书写、说话与运动有关,,所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。听话与听觉代表区(颞横回)相连,所以在颞叶。而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。所以只能是:

书写中枢——额中回后部——失写症

运动性语言中枢——额下回后部——运动性失语(Broca失语)

听觉性语言中枢——颞上回后部——感觉性失语

阅读中枢——顶下小叶角回——失读症

17昏迷病因

遇到昏迷的病人,记住十个字,基本不会漏诊。

低低中糖尿,神脑传肝毒

(低血压-各种休克)

(低血糖)

(传染病)

(糖尿病昏迷)

尿(尿毒症),

(脑外伤)

(神经内科疾病)

(中暑)

(各种中毒)

(肝昏迷)

18延髓背外侧综合征


“延髓背外侧综合征”记忆方法:

前庭共济交火(霍)球。

前庭--前庭受损出现眩晕,

共济--共济失调,

交--交叉性感觉障碍,

霍--霍纳氏综合征,

球--球麻痹。

19SLE临床表现


这个不是神经科疾病,但是我们将这个记忆方法还是跟大家分享一下。

SLE的11个主要表现,很难记全,看看这个口诀,请连续读3遍!

口关肾血浆,全盘神免抗

口:口腔溃疡

关:1关节炎 2光过敏

肾:肾脏病变

血:血液系统疾病

浆:浆膜炎

全:颧部红斑

盘:盘状红斑

神:神经病变

免:免疫学异常

抗:抗核抗体

20有机磷农药中毒的表现

四流一小心率慢,

全身肌肉时时颤。


四流一小:流汗,流涎,大小便失禁,瞳孔缩小。

21痴呆常见的病因

痴呆常见的病因:Vitamin(维他命)

即7项首个字母:

Vascular reason 血管性

Infection 感染

Tumor 肿瘤

Alzheimer disease 阿尔茨海默病

metabolism 代谢性

Inheritance 遗传、变性病

Nutrition 营养缺乏

22交感神经功能口诀


怒发冲冠,瞪大双眼;

心跳加快,呼吸大喘;

胃肠蠕动慢,大便小便免;

骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;

全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;

23查复合感

一点,两点,一划,一握

分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉。

24昏迷病人识别

快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:

翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子

翻眼皮可以看眼位,是否有凝视,瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动,划脚丫可以判定病理征,搬脖子可以判定脑膜刺激征。

25视锥细胞与视杆细胞


日追夜赶(杆)

视锥系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。

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中医速效正骨李吉尚骨旋移单指定点复位法

   9月20日—9月25日(20日全天报到)合肥

   10月9日—10月14日(9日全天报到)北京

   10月20日—10月25日(20日全天报到)哈尔滨


一、课题介绍:

骨旋移理论是根据中医“筋隆起、骨错缝”理论,结合欧美整脊理论,在多年临床实践中逐步建立、不断完善的新理论。骨旋移理论不仅对脊椎骨的错位,同时对四肢骨的错位同样具有临床指导意义。

骨旋移,是骨的旋转和移位,是“骨错缝”的运动形式。中医正骨和欧美整脊理论认为:脊椎骨、四肢骨等在外力作用下,在体内均会发生旋转和移位。我们利用人体的对称性和“筋隆起,骨错缝”理论,为临床诊断提供了方法:筋隆起,骨必错缝。摸骨必先摸筋,我们摸到隆起的筋,就能找到旋移的骨,然后确定最佳的矫正点,定位准确,才能立竿见影。通过触诊明确细微的变化,施以特定的手法改变骨的生物力学,达到治疗的目的(即摸骨知骨病,正骨治骨病)。

单指定点复位法的手法特点:

“单指定点”是根据“筋隆起、骨错缝”和“骨旋移”理论,运用中指或拇指触诊,对脊柱或四肢骨的错位形式进行定性,对施力部位进行定点,利用身体的重量对患椎(或四肢骨),进行力学矫正,达到症状消失的目的。手法具有稳、准、轻、巧、无痛等特点。

这里的速效:“速”是指速度,一是手法简单,单指定位精准,操作时间短,一般3-5分钟,有的更短。颈椎矫正拒绝扳法,动作轻柔。二是症状消失快。“效”是指效果,手法力求实用,只纠正患椎,不求弹响,以症状消失为根本。症状消失后即可正常工作,长短期疗效确切。

每一个手法均在学员身上得到验证!只有体会到手法的疗效,才会提高学习的兴趣,学员才能认真学习掌握!!!

二、授课内容:

(一)骨旋移理论概述、骨的运动形式、摸法练习、骨的摸法(触诊)

(二)上肢各病症的速效疗法

1、手指间关节痛(脱位、错缝、旋移)

 2、掌指关节痛的处理

 3、腱鞘炎的处理

4、腕关节扭伤(患腕背屈、掌屈,左右摆动)疼痛的处理

5、肘关节痛(肘关节内侧、外侧、后侧、前面中间痛)的处理

6、肩周炎(该手法主要解决肩周炎、治肩部酸沉、上臂痛、中老年夜间肩膀痛)

包括 a外展功能受限的处理 b、后背功能受限的处理 c、肩前部疼痛的处理d、“扛肩”的处理

 7、肩关节半脱位

8、岗上肌劳损

 9、小儿桡骨半脱位

(三)、下肢各病症的速效治疗

1、足跟痛

2、踝关节扭伤

A、急性踝关节扭伤的处理

b、仅有内翻、外翻、背屈困难的处理

c、足底固定点疼痛的处理

3、膝关节痛(膝关节疼痛、上下楼困难和下蹲困难)

4、大腿根痛的处理

5、梨状肌综合征

6、股外侧皮神经损伤

7、小儿蹲伤后跛行

(四)、骨盆紊乱引起的各病症的速效疗法

1、李氏三角及临床意义

2、腰椎间盘突出症的处理

3、腰突伴腰椎变直的处理

4、腰突伴腰椎曲度增大的处理

5、腰突伴单椎体滑脱的处理

6、歪臀的处理

7、仅有腿麻的处理

8、尿急、尿频的处理

9、慢性疲劳的处理

10、仅有小腿酸痛脹麻的处理

11、尾椎错位的处理

(五)腰部各病症的速效治疗

1、腰痛伴翻身困难的处理

2、腰椎中间痛的处理

3、后伸困难的处理

4、前屈困难的处理

5、腰痛伴前屈困难的处理

6、腰骶关节韧带损伤的处理

7、第三腰椎横突综合症

8、急性腰扭伤

9、腰肌劳损

10、坐下后起身困难的处理

(六)胸背部

1、岔气的处理

 2、肋间神经痛的处理

 3、背痛、背沉的处理

 4、1、2胸椎一侧痛的处理

 5、肩胛缝痛的处理

6、肩胛缝固定点痛的处理

7、上段胸椎中间痛的处理

8、上段胸椎中间痛的处理

9、偶发早搏、心慌气短。

10、左侧腹痛的处理

11、青少年园肩驼背的处理

(七)头颈部各病症的速效疗法

1、顽固性剧烈头痛的处理

2、常见头痛的处理

3、头昏、头沉的处理

4、眼干、眼涩 、鼻塞的处理

 5、小儿抽动症(眨眼、咧嘴、喉中发声)的处理

6、下颌关节功能紊乱

7、头皮发紧、发木的处理

8、落枕

 a仰俯受限,不能左右回顾的处理

b、痛连项背的处理

 c、严重时起床困难的处理

10、慢性咽炎的处理

11、颈椎病

a、颈椎前屈、后伸困难的处理

 b、颈椎左右旋转困难的处理

 c、6、7颈椎棘突旁一侧痛的处理

 d、颈椎变直的处理

 e、颈椎侧弯的处理

 f、中老年夜间肩膀、上臂痛的处理

 g、手麻的处理

 h、颈部大包的处理

(八)、其他病症的速效治疗

1、失眠的处理

2、便秘的处理

3、心下痞的处理

4、小儿着凉后腹痛

三、授课专家:

李吉尚:2015年中国针灸推拿协会举办的“中推杯”全国第一届“中华好手法”大赛第三名。中推专家委员会委员。1983年10月入伍,1988年毕业于北京军区军医学校临床专业,2005年12月退役,执业医师 荣立三等功二次,从事颈肩腰腿痛诊治20余年。在省级以上期刊发表论文10余篇。在核心期刊《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》。单指定点复位法创始人。

在部队从医20余年,从事消化专业、脑血管专业、老年病防治多年,临床基础扎实。1989年开始学习中医推拿,研究古今推拿手法机理和推拿专著。1992年组建医院颈肩腰腿痛专科,熟练掌握常见病的诊断和治疗,对“筋隆起、骨错缝”理论,有较为深刻的理解,实现较好的经济和社会效益。近年来,整脊术受到重视,腰-盆-髋整体学说是欧美整脊治疗的理论核心,把整脊术应用到颈肩腰腿痛及脊柱相关疾病的治疗中,收到了治疗时间短,见效快,疗效确切的极佳效果。根据多年的临床经验,在《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》,该文从脊柱生物力学角度,论述骶骨、髂骨的错位形式,同时阐述了腰椎间盘突出症的病因、病理:患侧的腰椎、骶骨、髂骨旋转错位后,形成一个高隆的“三角区”(李氏三角),整复这个三角,症状即可迅速消失。在近20余年的工作实践中,运用牵引、单指定点复位法、针灸等方法治疗各种颈肩腰腿痛上万例,具有丰富的临床经验。

四、邀请参加对象: 

1、各级医疗机构中西医医师等。

2、从事中医养生、保健、健康管理等机构负责人及临床医生等。

3、从事疼痛技术研究、教学、科研机构以及医学爱好者等有关人员。

4、个体非职业医师等从业人员。

五、研修方式及证书:

1、本班由李吉尚教授亲自授课,手法示范。

2、研修班结束经考核合格,授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书

3、参加的学员,颁发中推联合医学研究院结业证书,可以作为上岗就业的参考证明。

4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起24个月内,免费复习3次。(参加复习者必须带中推结业证书及身份证)

5、报到时每位学员交4张2寸照片及登记身份证姓名和身份证号。

六、时间及地点:

   9月20日—9月25日(20日全天报到)合肥

   10月9日—10月14日(9日全天报到)北京

   10月20日—10月25日(20日全天报到)哈尔滨

七、主办方:中国针灸推拿协会   中推联合医学研究院  

承办方:中推联合文化传媒有限公司

八、研修费及报名办法:

1、研修费每人3800元(包括:资料费、光盘、证书费、合影以及三次免费复习的费用)。食宿统一安排,费用自理。

2、参加学习的学员必须以电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。

咨询电话:18813051921          

微信:17091766806

咨询qq:2273303576

网址:www.zjtnpxw.com

联系人:雷健主任

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