2021-10-13 11:25:54
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如何正确留取尿液标本
作尿常规检查时,用清洁容器随时留取新鲜尿液10~20ml即可。然而清晨第一次尿是理想的标本,因为晨尿比白天的尿液较为浓缩,尿中有形成分较多,能更充分地反映尿液的改变。同时,由于避免了饮食的干扰,保证了化学成分测定的准确性。检查尿糖、蛋白质、尿胆原等,最好是收集饭后2~3小时排出的尿液。
除有特殊检查要求外,一般标本应留取中段尿。因为首先排出的一段尿中混有存留在尿道及尿道口的细菌、白细胞、脱落上皮细胞以及阴道分泌物等。
尿培养标本的留取:①标本需在应用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天之后留取尿液标本;尿液在膀胱内应停留6~8小时以上,使细菌有足够的时间繁殖,最好采集晨尿。②尿液标本收集通常采用清洁排尿法,须以肥皂和清水洗净尿道口,避免手接触到已清洗部位,排泄出的尿液前段需弃去,收集中段或近后段的尿液装于无菌的容器内,立即盖好盖子。以无菌导管收集尿液(特别是女性患者)的方法,若非必要,应尽量避免,因其易引发尿道感染。③收集的尿液最好在2小时内进行检查,若不能及时送检,需将标本置于冰箱(4~8°C)内,最好不要超过6小时。否则,容易影响检验结果的准确性。
留取的尿液标本应尽快送检,最好不要超过2小时,否则因比重及酸碱度的影响,尿中的细胞成分会溶解破坏或皱缩变形。
在做定量测定时必须留取一段时间的尿(如24小时尿蛋白定量等)。此时应在早上7时将尿排尽弃去,此后每次尿都收集在一个洁净的大容器里,至次晨7时,最后一次将尿排尽在容器中,记下总尿量,然后从充分混合的尿中取出10~20ml送检。天热时优选冷藏,如无法做到则在容器中应预先加入甲苯、甲醛等防腐剂,按防腐剂5~20ml/L尿加入。
成年女性留取尿液标本应避开月经期,以免经血混入尿液造成血尿假象。此外,白带及男性前列腺液也应避免混入,以免因尿液中出现大量白细胞误诊为尿路炎症。
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