编辑排版 / 济南骨科医院
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘(包括髓核、纤维环及软骨板)存在不同程度的退变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内导致相邻的神经遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或者双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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1、腰痛，活动时加重，卧床休息后常减轻;
2、下肢传导性疼痛，一般为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的传导性疼痛，在打喷嚏或咳嗽的情况下疼痛会加剧。一般多累及一侧下肢，仅极少数突出者表现为双下肢症状。早期为痛觉过敏，严重者出现感觉迟钝或麻木。
3、马尾神经受压，主要表现为大小便障碍，会阴和肛周异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
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4、间歇性跛行，犹豫腰椎间盘突出压迫神经，造成神经的充血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了对神经的压迫而引起疼痛。
5、脊柱姿势的改变，椎间盘突出症患者约90%以上有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，主要视突出物与神经根的位置关系而定，
1、职业:可见于各行各业，体力劳动者和脑力劳动者无明显差别。重体力劳动者比轻体力劳动者容易得，纯脑力劳动者比轻体力、脑体力混合型的劳动者高。
2、年龄：20-40岁的青壮年，男性比女性多。
3、体型：过于肥胖或过于瘦弱的人
4、工作环境：寒冷潮湿的工作
5、遗传：家族中有过腰椎间盘突出症的人，发病率比没有的高几倍
6、发育：有发育异常的患者，如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎裂、椎弓崩解等，都会影响到腰椎的正常功能，给腰部肌群增加额外的负荷，易诱发腰椎间盘突出症。
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7、身体素质：患腰椎间盘突出症的人有的平时身体素质比较好，在这些患者中很少有人同时患有高血压、冠心病、糖尿病等常见疾病。
没有一种检查可以精确诊断腰椎间盘突出症。医生对患者进行详细的病史采集和临床体格检查后，要结合相关检查结果，综合进行诊断。CT检查显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受挤压位移的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况。MRI检查对椎间盘突出症的诊断具有重要意义。它可以观察椎间盘突出的形态以及其与周围组织的关系。对于不能行MRI检查的患者，也可以进行脊髓造影检查，准确性也很高。
总原则就是进肯能避免或减少弯腰：
1、拖地扫地或者用吸尘器吸地等劳动要小心，尽量保持身体直立。从地上捡东西时最好保持腰部以上身体直立的姿势先蹲下，而不要直接大幅度弯腰去捡。从高处拿东西时，严禁身体向后仰，要保持直立。在抱小孩时最好靠近自己的身体，离得太远会增加腰部负担。
2、不要长时间保持一个姿势，避免过度劳累工作一段时间后稍加运动，或按摩一下腰腿部，或坐一会儿体操，并保持正确姿势，以缓解腰部肌肉的紧张。
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3、走路时多运用腹部肌肉，站立时不要双腿同时并齐长时间站立。
4、睡软硬适度的硬板床，饭后不要 长时间看电视。
5、避免寒冷、潮湿的居住及工作环境，在寒热交界的季节注意避免腰椎疾病的复发。
6、一般锻炼腰椎的方法：坐在椅子上，双手交叉抱颈，向前挺腹，向后仰头，坚持2—3分钟后放松，工作间隙，重复做以上工作三五次，对颈椎腰椎都有很好的拉伸作用。
腰椎间盘突出症患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。
1、卧床，脚尖往回勾腿伸直向上抬高并坚持5秒钟，然后慢慢放下，循环十次，左右腿交换做。
2、拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高，坚持5-10秒，循环10次
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3、燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持5-10秒，循环10次。
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1、大部分采用保守治疗方式，保守治疗的方法多种多样，根据不同情况选择
2、再就是手术治疗，依据不同病情，选择不同手术方式。
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