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为什么抽血都要空腹?喝水算不算空腹?今天总算明白了!

2022-07-24 14:38:07


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人们在需要化验肝功、血糖和血脂时,医生总会嘱咐在第二天清晨要空腹来抽血。为此,有的患者怕吃饭会影响化验结果,甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃任何东西地等着去化验。在此,许多人以为这样的空腹抽血化验结果就是准确的,其实不然。


那来普及一下空腹查血是因为什么。为什么有的检查抽血前一定要空腹呢?


什么是空腹?


所谓空腹,即8-14小时内(过夜)无热量收入。具体的,抽血前一天晚上,受检者按平时的生活习惯,正常吃晚饭,但不能饮酒、不吃夜宵,第二天早晨也不能吃任何食物,不做早锻炼运动,心绪平静地到医院静候抽血。空腹采血最佳时间为早上8-9点。


为什么要空腹?


1.结果更能反映真实情况:

空腹时人体处于相对的基础代谢状态,能排除饮食等因素的影响。


2.对检测过程的干扰小:

正常空腹血离心后的上层液体(血清或血浆)呈淡黄色,且清亮透明。由于食物的消化吸收,进食后获得血清(浆)浑浊甚至有灰白色的块状物,影响一部分临床项目的检测。


3.可及时检测:

大部分医院检验科上午采集的血标本会当天检测发出报告,而午后采集的血标本如不能及时检测,则按一定的要求处理后保存。虽然经正规程序保存的标本对检测结果的影响可以忽略,但是血液离体的时间越长,对检测结果的影响越大。


4.结果更具可比性:

检验报告单上的参考区间多由受试者空腹血检测后的结果统计而来,因此为使受检者的检测结果更具可比性,最好采用空腹血。


关于空腹能不能喝水?


专家表示,体检当天一早喝点白开水并没有问题,但不要喝饮料、茶水、咖啡等。


实际上,空腹的目的就是要保证体检时静脉血实验室检查结果的准确性。体检前如果大量饮水会稀释血液,导致诸多检测值出现误差,但这并不代表一点儿水也不能喝。


专家解释,一早口干喝50至100毫升水没有问题,只要别大量地一次性喝几百毫升,就不会影响体检结果。


哪些项目需要空腹抽血检查?


需要空腹抽血的化验,大部分是生化检验项目 :


1.血糖(空腹)和糖化血清蛋白:

前者是指从前l天晚餐后至次日清晨空腹8~12小时,在清晨6~8点测定的血糖含量,超过上午10点以后的“超空腹”血糖会影响检查结果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平,其结果与血糖浓度成正相关,需空腹血(但糖化血红蛋白结果不受进食、运动和情绪影响,无需空腹抽血,其反映前2~4个月血糖波动情况)。


2.血脂:

影响血脂化验结果的因素较多,其中影响最大的就是食物。进食后,特别是吃了丰盛食物后,食物中脂肪经过小肠进入血液,使甘油三酯水平明显升高。因此,只有抽空腹血化验,才能反映稳定的血脂水平。


3.肝功:

反映肝代谢的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶(G-GT)等,及反映蛋白质代谢的总蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受饮食影响较大,需空腹(仅做乙肝两对半检查可喝水和进食)。


4.肾功(含尿酸):

尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受饮食和运动影响较大,需空腹。


5.血生化:

包括钾(K)、钠(Na)、氯(C1)、钙(ca)、镁(Mg)和磷(P)等,进食会影响结果,需空腹。


抽血化验的注意事项

1、体检前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免饮酒,晚8点后最好禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标检测。


2、尽量穿宽松纯棉的衣服,不要穿袖口过小、过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。抽血后要听从检验医师建议,做到科学处理,一旦出现由于压迫止血方法不当导致局部淤血,患者也不要过于紧张,应在医生指导下合理处置,一般情况下都会很快止血的。


3、采血后应伸直前臂,正常抽完血后止血一般要3~5分钟,年龄大或血小板异常患者应相对长些。有的人抽血后,仅按压一分多钟就自认为没事了,这种做法是错误的。


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