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【护士】2017机考练习题!敢在评论里留下你的成绩么?

人民医学网 2021-09-13 06:09:50

 1、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是

  A.使用床刷和干燥的扫床中

  B.先放松牵引,再整理床单位

  C.协助患者翻身侧卧,面向护士

  D.放平床头及床尾支架,便于彻底清扫

  E.取出枕头,扫净拍松后放回患者头下

  【正确答案】:E

  【答案解析】:进行骨牵引病人,翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折,尽量整理床单位整理上身部分,所以正确的是E。

  取出枕头,扫净拍松后放回患者头下是正确的。

 

  2、护士甲,怀着满腔的热情投入到护理工作中,属于维护医院良好社会环境的措施是

  A.病室保持适宜的温度和湿度

  B.护士仪表大方,服装整洁

  C.避免噪声,保持安静

  D.建立良好护患关系

  E.病室摆放绿色植物

  【正确答案】:D

  【答案解析】:人与人的交往属于社会环境,建立良好护患关系也属于社会环境。

 

  3、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

  A.20%~30%

  B.30%~40%

  C.40%~50%

  D.50%~60%

  E.60%~70%

  【正确答案】:D

  【答案解析】:病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度和温度都高,影响蒸发,抑制排汗,病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时,病人会感到潮冷,尤其关节不舒服;湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等,对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。

 

  4、患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用

  A.要素饮食

  B.少渣饮食

  C.低蛋白饮食

  D.无盐低钠饮食

  E.低胆固醇饮食

  【正确答案】:B

  【答案解析】:肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张,曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血 。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因,本组占出血复发率的55.56%,因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食,根据病人病情选择饮食时机。

  出血期应禁食,一般需要3~5天,出血停止后先给半冷流食,再给全冷流食,无渣饮食逐渐过度到少渣饮食、软食。饮食温度一般低于35℃为宜,过热食物可引起血管扩张易致再出血。少量多餐可以防止门静脉系统血容量突然增加导致门静脉压增高。病情稳定时让病人及家属掌握基本饮食原则,应避免食用易致再出血的食物。

 

  5、患者男性,50岁,患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用

  A.要素饮食

  B.少渣饮食

  C.低蛋白饮食

  D.无盐低钠饮食

  E.低胆固醇饮食

  【正确答案】:E

  【答案解析】:患者男性,50岁,患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用低胆固醇饮食。

 

  6、患者女性,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为

  A.间歇脉

  B.二联律

  C.三联律

  D.绌脉

  E.洪脉

  【正确答案】:E

  【答案解析】:洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。

  甲状腺功能亢进症患者由于脉压增大,可以出现洪脉、水冲脉以及毛细血管搏动征等周围血管征。

 

  7、患者男性,66岁,刚心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

  A.间歇脉

  B.二联律

  C.三联律

  D.绌脉

  E.洪脉

  【正确答案】:D

  【答案解析】:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于房颤病人。

 

  8、患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是

  A.特别护理

  B.一级护理

  C.二级护理

  D.三级护理

  E.重症护理

  【正确答案】:A

  【答案解析】:患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是特别护理,此题为记忆性题。

 

  9、患儿女,4个月。诊断为喘息性支气管炎,近日病情缓解。应家属询问,护士指导婴儿室的适宜温度为

  A.18~22℃

  B.22~24℃

  C.24~26℃

  D.26~28℃

  E.28~30℃

  【正确答案】:B

  【答案解析】:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。其余选项均为干扰答案。

 

  10、护士甲,毕业分配到外科工作,应将病室温度范围调节到

  A.18~22℃

  B.22~24℃

  C.24~26℃

  D.26~28℃

  E.28~30℃

  【正确答案】:A

  【答案解析】:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。

 

  11、患者男性,50岁,闪夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于

  A.视觉观察法

  B.触觉观察法

  C.听觉观察法

  D.嗅觉观察法

  E.味觉观察法

  【正确答案】:A

  【答案解析】:入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于视觉观察法。

 

  12、患者男性,50岁。诊断为“直肠癌”,现手术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择

  A.煮沸消毒法

  B.紫外线消毒法

  C.微波消毒灭菌法

  D.高效化学消毒剂浸泡法

  E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

  【正确答案】:E

  【答案解析】:一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械,目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法,因为环氧乙烷气体穿透力强,具有高效广谱杀菌作用。

 

  13、患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是

  A.衣领

  B.袖口

  C.腰部以上

  D.腰部以下

  E.胸部以上

  【正确答案】:A

  【答案解析】:隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。

 

  14、患者女性,43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是

  A.压力蒸汽灭菌

  B.消毒剂擦拭

  C.紫外线消毒

  D.消毒液浸泡

  E.日光暴晒

  【正确答案】:D

  【答案解析】:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;紫外线常用于空气和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

 

  15、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是

  A.增加肺活量

  B.减少局部出血

  C.减轻心脏负担

  D.利于向站立过渡

  E.减轻腹部切口疼痛

  【正确答案】:E

  【答案解析】:腹部手术的患者,采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化;并减轻腹部张口的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。

 

  16、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是

  A.去枕仰卧位

  B.屈膝仰卧位

  C.中凹卧位

  D.半坐卧位

  E.侧卧位

  【正确答案】:A

  【答案解析】:椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的患者,为了防止颅内压降低所引起的头痛,应采用去枕仰卧位。

 

  17、患者男性,25岁。胆囊切除术后应采取

  A.去枕仰卧位

  B.屈膝仰卧位

  C.中凹卧位

  D.半坐卧位

  E.侧卧位

  【正确答案】:D

  【答案解析】:该患者所行的胆囊切除术属腹部手术,为了使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化,患者在无头痛的情况下,术后可采用半坐卧位。

 

  18、患者女性,54岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是

  A.皮肤干燥

  B.心慌乏力

  C.脉搏细速

  D.呕血600ml

  E.体温36.7℃

  【正确答案】:B

  【答案解析】:主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉

 

  19、患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是

  A.遵医嘱应用止痛药

  B.嘱患者绝对卧床休息

  C.观察吸氧后的病情变化

  D.通知营养科调整患者饮食

  E.安定患者情绪,进行心理护理

  【正确答案】:A

  【答案解析】:依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

 

  20、患者男性,20岁。伤寒,体温38℃,不宜食用的食物是

  A.豆腐

  B.芹菜

  C.鱼汤

  D.赤豆粥

  E.蒸鸡蛋

  【正确答案】:B

  【答案解析】:少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。

 21、患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该

  A.定血压计、定部位、定时间、定护士

  B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

  C.定昕诊器、定部位、定时间、定体位

  D.定血压计、定部位、定时间、定体位

  E.定护士、定部位、定时间、定体位

  【正确答案】:D

  【答案解析】:需要密切观察血压的患者,应做到“四定”:定血压计、定部位、定时间、定体位,以确保所测血压的准确性及可比性。

 

  22、患儿男,6岁。因水痘入院,护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是

  A.药房

  B.治疗室

  C.配膳室

  D.患者浴室

  E.病区内走廊

  【正确答案】:E

  【答案解析】:隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、配膳室、值班室、库房等;凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区,如医护办公室、化验室、病区内走廊等;被病原微生物污染的区域称为污染区,如病室、厕所、浴室等。

 

  23、患者女性,40岁。甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是

  A.液氯喷洒

  B.微波消毒

  C.过滤除菌

  D.过氧乙酸擦拭

  E.压力蒸汽灭菌

  【正确答案】:B

  【答案解析】:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。

 

  24、患者女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

  A.浸泡法

  B.擦拭法

  C.喷雾法

  D.熏蒸法

  E.干粉搅拌法

  【正确答案】:A

  【答案解析】:浸泡法常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材,应选择浸泡法进行消毒。

 

  25、患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是

  A.床挡

  B.宽绷带

  C.支被架

  D.肩部约束带

  E.膝部约束带

  【正确答案】:C

  【答案解析】:烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。

 

  26、患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是

  A.先将导管安置妥当再翻身

  B.两人协助患者翻身

  C.先换药,再翻身

  D.注意节力原则

  E.卧于患侧

  【正确答案】:E

  【答案解析】:颅脑术后患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧。

 

  27、患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是

  A.清理呼吸道无效

  B.营养不良

  C.知识缺乏

  D.恐惧

  E.疼痛

  【正确答案】:A

  【答案解析】:首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

 

  28、患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是

  A.提供安眠药,促进患者入睡

  B.做好心理护理.帮助患者适应环境

  C.把治疗和护理全部集中在早晨进行

  D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

  E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静

  【正确答案】:E

  【答案解析】:该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的,护理措施应首要解决环境问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静,共同创造良好的休养环境。

 

  29、患者女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是

  A.遵医嘱发退热药

  B.用温水帮患者擦浴

  C.通知营养科蒯整患者饮食

  D.开放静脉通道,点滴抗生素

  E.检查血常规.看白细胞数量

  【正确答案】:B

  【答案解析】:护理措施可分为以下三类:依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。独立性护理措施指护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。选项A、D属于依赖性护理措施;C、E属于协作性护理措施;B属于独立性护理措施。

 

  30、患者男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于

  A.视觉观察法

  B.触觉观察法

  C.听觉观察法

  D.嗅觉观察法

  E.味觉观察法

  【正确答案】:A

  【答案解析】:视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等收集资料。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。

 

   31、患者女性,35岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是

  A.查阅实验室检查的结果

  B.护士与王某进行交谈

  C.对患者进行身体评估

  D.与患者的家属沟通

  E.护士的主观感觉

  【正确答案】:E

  【答案解析】:资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

 

  32、患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是

  A.患者的感受

  B.实验室检查结果

  C.护士用手触摸到的感受

  D.护士用眼睛观察到的资料

  E.对其进行身体评估得到的资料

  【正确答案】:A

  【答案解析】:主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。

  客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。

 

  33、护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意

  A.听清医嘱立即执行

  B.听到医嘱后直接执行

  C.迅速执行自己听到的医嘱

  D.听到医嘱应简单复述一次

  E.重复一次,确认无误后执行

  【正确答案】:E

  【答案解析】:在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时,护士必须给医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。

 

  34、患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是

  A.意识状态

  B.营养状态

  C.脉搏的节律

  D.皮肤的颜色

  E.呼吸的频率

  【正确答案】:C

  【答案解析】:其中通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。

 

  35、患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

  A.稽留热

  B.弛张热

  C.回归热

  D.间歇热

  E.不规则热

  【正确答案】:E

  【答案解析】:间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。

  稽留热:恒定在39~40以上高水平,数天或数周。24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热。

  波浪热:即是布鲁氏杆菌病,又称布氏杆菌病。临床以长期发热、出汗较多、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大为主要表现。本病之所以叫波浪热,是因为本病典型的体温曲线呈波浪热型。

  弛张热:又称败血症热型。是指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。常见于败血症,风湿热,重症肺结核及化脓性炎症等。

  不规则热:发热的时候无一定规律。像得肺结核、风湿热、支气管肺炎、癌肿等。

 

  36、患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是

  A.气促、感觉心慌、心率快

  B.心悸、疲乏、周身不适

  C.心动过速、气促、发热

  D.感觉心慌、发热、疲乏

  E.心动过速、发热

  【正确答案】:B

  【答案解析】:主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

  客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

 

  37、患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是

  A.保暖

  B.按时服药

  C.做好基础护理

  D.准确执行医嘱

  E.保持呼吸道通畅

  【正确答案】:E

  【答案解析】:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物易积聚于喉头,引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息,并注意保持呼吸道通畅。

 

  38、患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为

  A.俯卧位

  B.侧卧位

  C.头高足低卧位

  D.头低足高卧位

  E.仰卧位头偏向一侧

  【正确答案】:E

  【答案解析】:深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为仰卧位头偏向一侧。

 

  39、患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为

  A.24小时专人护理

  B.每15~30分钟巡视一次

  C.每30~60分钟巡视一次

  D.每1~2小时巡视一次

  E.每日巡视两次

  【正确答案】:B

  【答案解析】:该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。

 

  40、患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是

  A.膝胸位

  B.屈膝仰卧位

  C.去枕仰卧位

  D.头高足低位

  E.头低足高位

  【正确答案】:B

  【答案解析】:屈膝仰卧位适用范围:

  ①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查。②导尿的病人,利于暴露操作部位。