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作者：金海棠
虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。
人在很虚的时候，这里卡住那里卡住，很难补，补药根本就不能流通。
这里也烂，那里也烂，三天两头都在感冒，根本没机会吃药（很多药感冒期间不可吃），怎么办？
脾胃消化机能实在是有够烂，气虚到什么都运化不动，
吃桂枝龙骨汤嫌龙骨牡蛎不消化，吃小建中汤嫌麦芽糖不消化，怎么办？
仲景抠门，历代最小气的医家，他用最低成本达到最高效益。
虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。
先记住这简洁扼要的一句话，无论你年龄多大，它都会伴你一生。
虚劳诸不足，是怎么回事？
人多多少少都有邪气病毒之类的留在身体里面，堆积越来越多之后会是什么状态？
风起百疾，又是怎么回事？
每天都觉得不爽快不舒服，但感觉还能活，这也要玩要做，那也要去要干，就是这种人。
补虚力量
薯蓣丸，一天可以含三颗，一天含一颗也行，一丸大概三克、四克。 历代所有补气血的药， 其它药丸，如四物汤做成四物丸，如八珍汤做成八珍丸， 同样剂量的效果，明显地薯蓣丸胜出， 其它补药跟薯蓣丸以同剂量比的话，都显得有点笨。 当然，这只是以补来讲， 同剂量四物汤，甚至一天一锅四物汤，它的补血效果也不如薯蓣丸； 不过，一天一锅四物汤是为了通血，治月经痛，也不见得要用到补的效果。 就算真的每天都喝一锅四物汤，要补到造血机能基本正常，也要三个月左右。
身体深层需要受补的话，持续缓慢的滋养更好， 你急于求成，一时之间就要大补，想要立杆见影，那不可能更是错误的做法。 病非一朝一夕所致，跑偏了多远的路，就要一步不少的跑回来。
方剂简介
薯蓣丸方： 薯蓣三十分，当归、桂枝、麯、干地黄、豆黄卷各十分， 甘草二十八分， 人参七分，芎窮、芍药、白术、麦门冬、杏仁各六分， 柴胡、桔梗、茯苓各五分， 阿胶七分， 干姜三分， 白蔹二分， 防风六分， 大枣百枚为膏，
上二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。 出处：《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》第 16 条，桂林本没有记载这个……
方中药 21 味，仲圣诸方中仅次于鳖甲煎丸（23 味），又叙症甚简，后世皆以“气血阴阳俱补”、“扶正祛邪”，笼统言其功效。 临床如仅局限于虚证外感，犹如明珠暗投。
分量服用
方中最多的药薯蓣，也就是山药， 比例是三十，后面那个字，要念分（fēn）还是念分（fèn）？如果念分（fēn），那就是汉代的单位，等于四分之一两；念分（fèn）的话，就是它占三十个单位的比例。 念分（fēn）是因为后面的“大枣百枚熬膏”，如果其他都按比例理解，那 “百枚”就不太合逻辑了， 为求逻辑安全，可当分（fēn）对待。
薯蓣丸一天是含一颗还是三颗？ 如弹子大不是如梧桐子大，三餐各含一颗。 量真的很小，但对很虚的人，这一颗的力道胜过一整锅的十全大补汤。 有了薯蓣丸，那四君、四物、八珍、十全，不知在搞什么，完全看不入眼。 越虚的人越好补，虚到暴烂时，薯蓣丸就特别神效。 它的组方结构不仅把副作用消掉了，连禁药结构都可以。 第一补虚方，薯蓣丸名副其实。 薯蓣丸真美，怎么有补药能够补到这么漂亮？
仲圣补药
仲圣的补药非常伟大：干血痨体质，有大黄蟅虫丸；风气聚结体质，有薯蓣丸；营卫不通体质，有小建中、黄芪建中；要攻入三阴，有肾气丸；自律神经失调，有桂枝龙骨牡蛎汤。
服用方法
剂型选择，以蜜为丸。 仲圣选药精练人皆知之，对其剂型选择、施用却有忽视。当今临床只重视药物加减，一概以汤药应之， 不注重变换剂型和服药方法，实未得仲景之旨。
丸剂，是慢性虚损病人最适用的剂型。
以缓为功：病有速效与缓功之异，久恙非汤药可投，缓调须用丸药，勿因其迂缓而舍之。王道无近功，欲速则不达。
疗效的有效发挥，不仅在于辨证论治和遣方用药的准确性，还须注意服药方法。
方后注“空腹酒服”、“一百丸为剂”。
借酒之辛通，以酒送服，助药力之发挥。
若不喜喝酒或酒精过敏，可以醪糟酒或清酒送服；若不胜酒力可用温开水送服，借温水之温通助药力之发挥。
薯蓣丸当长期服用，以“一百丸”为一疗程，慢慢改善诸不足的体质，不可操之过急；若“百丸”后尚未起全效，还可进服。“一百丸为剂”，一天三丸，是一个月；则有毒之物一概不用，长期服用恐有中毒之弊。 现在的中医，方中常有毒物甚至大毒之物，开出之后，累月服用，全然不顾病体。
功效主治
仲圣理法方药一线贯通，常不直言理法，而在方药与服法中体现。 薯蓣丸，有固摄人体各种精微物质的作用。
体质瘦弱，正气虚衰反复患病，气血不足兼有风气诸疾，一切慢性虚损性疾病， 如久病虚弱倦怠无力、周身疼痛、不耐风寒、不耐劳作、食欲不振、大便滑泻、小便量多、常年遗精或白 带量多、身热感、贫血、消瘦。
如肺痨，术后化疗放疗后。 如头晕、目眩、腰酸、背痛、肢冷麻木、产后风湿，等，皆可长期服用，用于改善体质；临证可治周期性麻痹、重症肌无力之早期。
《千金要方》，用其治头目眩晕，心中烦郁，惊悸狂癫诸症。 《古今录验》大薯蓣丸以薯蓣丸化裁，治疗男子五劳七伤，晨夜之喘急，内冷身重，骨节烦疼，腰背僵痛引腹内，羸瘦不得饮食，妇人绝孕，疝瘕诸病。
《医学衷中参西录》，仿薯蓣丸，以一味山药为丸常服改善虚弱体质（山药四两，水煎治疗滑泻兼发 热、气喘者，饮后滑泻气喘随止）。
并制玉液汤（山药一两、生黄芪五钱、知母六钱、葛根钱半、天花粉三钱、五味子三钱、鸡内金二钱） 治糖尿病，口常干渴、饮水不解，小便数多，困倦气短，脉虚细无力。
现代中医用山药治疗肾炎蛋白尿，可以减少蛋白丢失。显然，这是一个有病治病，无病强体的药方。
该药目前仅有北京同仁堂独家生产销售。如购买服用，为保证质量，确保效果，请认准同仁堂商标。 如要节省开支，便于服用，可自行制作。制作方法相当简便。
助消化
脾为后天之本，气血营卫生化之源，脾与胃以膜相联，相互表里，共司消磨水谷之职， 无论补泻，均要在脾胃功能正常的基础上才能实施。 一个人虚劳诸不足，很明显，什么都不行了，气、血、津、液、阴、阳都有不足。 脾胃虚弱了，吃进去的都难以消化吸收，补也没用，这叫纳食无权，百药难施。 所以，薯蓣丸中，有消食健脾、防消食积的澄源（健脾以化湿）结构，恢复脾胃消磨功用。 脾胃虚弱运化不利，易生湿积食蕴热。 因此，薯蓣丸中，有化湿和中的“洁流”（使湿去脾健）结构。
这是薯蓣丸的基础，无此，其余无用。
升降出入
出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。 非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。 升降出入，无器不有。 一个人正虚诸不足，必然日久非一日之功，此时又遭邪侵，气机升降出入必然早已紊乱，有可能会见到腹胀啊、胁痛等这种“因虚致实”的假实症状。 升降失常，补不到位，瘀滞其中，只会发生虚不受补的结局。 因此，薯蓣丸中，有调理气机、恢复升降出入的结构， 此为薯蓣丸重要结构，无此，补益无用。
扶正祛邪
薯蓣丸是仲圣扶正祛邪的代表方。
又以薯蓣名之，薯蓣，就是山药，为方中之主药； 《本经》：气味甘平无毒，主伤中，补虚赢，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉。
山药白色，以补肺为主又补脾肾，既能滋润又能收敛，对虚劳很有意义。 生的山药有很多粘滑的粘液，这个粘滑性，对它的药性颇有帮助。 做丸剂时用生的晒干的，效率比较高。 山药跟其他很多味药形成一个很坚强的补肺结构，这个补肺结构，也很有意义。
另外方中甘草二十七分, 大枣百枚为膏，也是方中用量较重者。 风气百疾，说明邪的多样性，既有风邪又有可能有湿邪、寒邪、热邪等。
外邪入侵，易袭阳经，如能在阳经将外邪驱散，则邪将不至内侵。 薯蓣丸中， 桂枝散太阳之邪，（桂枝合芍药可调和营卫，营卫和调，则外邪易散。） 防风散阳明之邪， 柴胡散少阳之邪，三药共奏散三阳之邪之功，使外入之邪在三阳得以消散。 薯蓣丸中， 有四君子汤益气，补气之虚。
有干姜大枣甘温扶阳，又有辛甘化阳之意，助阳以补阳虚。 有四物汤养血和血，与大枣相合共治血虚。 又有阿胶、麦冬滋阴，芍药合甘草又可酸甘化阴，可补阴虚。 四君加四物变八珍，八珍再加两味又变十全大补。 二味共达扶正目的。
看，薯蓣丸的结构多完整： 助消化，以防食药积聚，去湿健脾，澄源洁流以复生化。调升降出入，以防瘀滞。
扶正祛邪，强身祛病。 随你虚弱到什么程度，哪怕只剩一口气，薯蓣丸也能给你补回来。不亏为补虚第一方。
【本文转自360个人图书馆，由编辑红豆整理编校，转载请注明出处。】
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