1病因病理
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引起乳腺囊肿的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫，可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞，使乳汁积聚在导管内而形成乳腺囊肿。也可因哺乳习惯不良，乳汁瘀滞于导管内，致使导管扩张形成囊肿，细菌侵入，继发感染，导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。
如无细菌侵入感染，囊肿可长久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺肿胀，肿块不易被发现，往往在断奶后才可清楚扪及。囊肿呈圆形或卵圆形，表面光滑，可以推动，多数为单侧、单个囊肿，可有轻微压痛，触之可有囊性感。早期囊肿内为稀薄的乳汁，以后由于囊肿长期存留，乳汁中水分被吸收使乳汁浓缩为乳白色黏稠物，如炼乳。偶可为凝乳块，甚至像奶粉一样呈固体状态。
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2类型
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常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等。单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。单纯囊肿的X线表现为圆形或椭圆形致密阴影，边缘整齐，密度均匀。因囊肿挤压周围的脂肪组织而在囊肿壁周围常出现“透亮晕”；囊肿的密度与乳腺腺体相似或稍致密。单发囊肿常为圆形；多发囊肿常为椭圆形，以两侧者多见。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于泌乳期某一导管阻塞，引起乳汁瘀积而形成囊肿。积乳囊肿的X线表现为圆形或椭圆形透亮区，直径约为1～2厘米左右，偶有3厘米以上者；囊肿密度与脂肪密度相同；囊肿可见于的任何部位，以发生于深部者最为常见。房是由、乳轮、乳腺周围的组织及覆盖他们的皮肤所组成。每个有15~20乳腺叶，每个乳腺叶各有一个轮乳管通往。这些乳腺的体积会随著年龄或荷尔蒙而有所变化，例如在青春期时，平坦的胸部会慢慢发育为成熟的。生理期前后，也会明显的肿胀及消退，而怀孕和哺乳时也也会肿胀。的变化和卵巢所分泌出来的动情素及黄体素息息相关。
纤维囊肿是另一种良性肿瘤，好发于30~50岁的女性，特别是近更年期的妇女。是个深受荷尔蒙影响的器官，荷尔蒙在经期、怀孕和哺乳时分泌特别旺盛，在承受过量的刺激下，分泌物也比较多，也容易产生一些水泡，单一水泡叫“水囊”，成串的水泡则是“纤维囊肿”。
水泡小的时候，不会有感觉，如果大到一个程度，又遇上荷尔蒙旺盛的时候，就会出现疼痛的感觉，甚至可以摸到硬块，女性对於这种忽生的肿块都会非常害怕，以为是乳癌。
纤维囊肿的治疗方法有很多种，如果是单一囊肿，医生多半会采用针刺吸液法，就是利用针把水抽出来。此外，症状较明显的病人还可以服用利尿剂、止痛剂、荷尔蒙药物或口服避孕药，以减轻囊肿所带来的不适。
纤维囊肿是否会变成乳癌并没有确实的证据显示两者之间的关系。有统计资料显示，患有纤维囊肿的女性，得到乳癌的机率比正常人高出2~4倍。因此曾有纤维囊肿的女性一定要加强自我检查，并且每年回医院做追踪检查。
3三大症状表现
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乳腺肿瘤的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块，乳腺疼痛，溢液、糜烂或皮肤凹陷，腋窝淋巴结肿大等。
一、乳腺疼痛
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乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病，但疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状，不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。在早期中，偶有以疼痛为唯一症状的，可为钝痛或牵拉感，侧卧时尤甚。有研究显示，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者，检出率将增高。当然，肿瘤伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。
二、溢液
溢液有生理性和病理性之分。生理性溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说的即指后者。溢液可因多种乳腺疾病而引起，也较易为患者注意，是临床上约10%的患者前来就诊的主要原因之一，在各种乳腺疾病的症状中，其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。
三、乳腺肿块
乳腺囊肿块是最常见的症状，约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及，防癌普查的开展，这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块，应对以下几个方面加以了解。
1、部位：乳腺以为中心，做一十字交叉，可将乳腺分为内上，外上，内下，。而以外上多见，其次是内上。内下、外下较少见。
2、数目：以单侧乳腺的单发肿块为多见，单侧多发肿块及原发双侧临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高，患者生存期不断延长，一侧术后，对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
3、大小：早期的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带，而引起局部皮肤的凹陷或回缩等症状，较易早期发现。以往因医疗保健水平较差，来就诊时，肿块往往较大。现今，随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展，临床上早期有所增多
4、形态和边界：绝大多数呈浸润性生长，边界欠清。有的可呈扁平状，表面不光滑，有结节感。但需注意的是，肿块越小，上述症状越不明显，而且
少数特殊类型的可因浸润较轻，呈膨胀性生长，表现为光滑、活动、边界清楚，与良性肿瘤不易区别。
4临床诊断
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最初症状一般是乳腺肿物，单侧多见，位于乳晕区外的乳腺周边部位， 呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，稍活动，触之囊性有轻度触痛，直径常在2~3cm， 一般无腋区淋巴结肿大，年轻妇女在哺乳期或之后发现边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎， 检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚，活动、表面光滑的肿物，应想到积乳囊肿的可能，借助 B 超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
5检查
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1、热象图检查：利用红外热象仪诊断疾病，是一种无损伤。
2、B超检查：同样为无创伤性检查，对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。
3、钼靶X线摄片：对乳腺癌的诊断符合率较高，是一种简单、安全、可靠的无创伤性检查，可作为无症状病人的筛选检查或体检发现异常情况通过它予以确诊。
4、乳腺导管X造影：溢液病例通过本法可清楚地显示扩张的乳管、病变性质、范围、有较大诊断价值。
5、细针穿刺细胞学检查：通过本法诊断乳腺肿块，明确乳腺肿块病理性质具有80~95%的准确性，假阳性率低，是一较可靠的检查方法，已被广泛应用。[1]
6并发症
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1、出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。
2、积液是指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚，会造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的乳腺囊肿并发症之一。
3、皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症，由于皮片坏死愈合慢会影响后续的治疗。乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤，皮瓣分离的范围较大，皮瓣剥离得过薄，会使毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供；或者皮瓣缝合时张力过大，伤口积液会引起皮瓣坏死；有时因电刀操作不当造成局部皮肤烧伤也容易导致皮瓣坏死。
4、上肢水肿乳腺癌根治术后，乳腺囊肿并发症由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿，上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等。近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降，不超过5%。
5、上肢及手部肌肉萎缩常因手术时损伤臂丛神经或其鞘膜所致，常见有小鱼际肌的萎缩。[2]
7预防
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该病属于乳腺良性病变，一旦发现应考虑手术切除，手术只需行肿物单纯切除，如在哺乳期,同时有继发感染时, 应控制感染并回荡奶，然后行肿物切除并送病检。
1、多运动，防止肥胖提高免疫力。禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
2、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺帐痛.
3、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
4、如何预防乳腺囊肿?要有和谐的性生活，不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节，不长期使用含有激素.还可提高自我保健意识，因为乳腺小叶增生有一定的癌变率。
5、心理上的治疗非常重要，乳腺囊肿对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使囊肿的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利囊肿早康复。
8发病人群
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1、异常
密度高，质地较坚实的妇女易患乳腺癌。此外，青春期异常肥大，未成年时过多地抚摸，或者是为了保持丰满和外形美在内填充一些不恰当的物质来做整形等，也是发生乳腺癌的原因之一。
2、经常饮酒
一个年轻妇女每周饮酒3～6次，每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒计算，其日后患乳腺癌的危险将增加30%～60%。
3、精神创伤
据调查，性格内向，早期生活不幸福，是导致癌症的重要因素。
4、饮食偏嗜
研究表明，高脂肪低纤维饮食可使乳腺癌发病提高4倍以上。
5、体形特殊
腰部以上特别肥胖，腰围与臀部相近，或绝经期前身体十分瘦弱的妇女。
6、未哺乳者
据研究表明，未哺乳的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1.5倍以上。
7、从未生育或生育过晚
据有关资料表明，从未生育的妇女患乳腺癌的危险性比已生育的妇女高30%;35岁以上的妊娠初产者患乳腺癌的相对危险性是30岁以下妊娠初产者的3～4倍。
8、有癌症家族史
据资料证实，有癌症家族史，特别是其父母和姐妹曾是乳腺癌患者，。
9、乳腺良性疾病患者
据研究表明，乳腺囊性增生、乳腺单纯增生、乳腺纤维瘤等病变有可能恶化成癌变。
9保健
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乳腺囊肿患者改变饮食结构，少吃油脂类食物，防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物，禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品，不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都可使乳腺出现增生，或使乳腺增生加重。
乳腺囊肿的饮食应注意少吃油脂类食物、防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物、禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品，专家建议患者宜常吃海带橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品。
乳腺囊肿患者宜常吃海带，有消除疼痛、缩小肿块的作用，多吃橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品，忌食生冷和辛辣刺激性的食物。
适当补硒。硒，是人体不可缺少的微量元素，具有极强的抗氧化能力。补硒能增强细胞抗氧化能力，调节内分泌和新陈代谢，清除体内毒素，对于预防乳腺疾病有奇效。但是补硒过量的危害也不小，因此服用含有硒麦芽的体恒健硒维康口嚼片，能安全有效补硒，没有任何毒副作用，也不会过量，是女性朋友防治乳腺疾病的首选。
乳腺囊肿患者在乳腺囊肿的饮食应注意以下几点
1、乳腺囊肿患者改变饮食结构，少吃油脂类食物。
2、 防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物。
3、 禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品。
4、 不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。因为这些都可使乳腺出现增生，或使乳腺增生加重。
10正常的发育现象
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女孩的发育一般是开始长大，年龄大约在9-10岁。10-11岁时乳腺增生，形成乳核，摸上去有一个结节或小硬块，压之疼痛。12-13岁时乳腺管与皮下脂肪日趋增加，渐渐隆起并富有弹性，乳晕和的颜色变深。发育成熟的呈篮球形，位于第3至第6肋骨之间。具有勃起功能，触摸时发硬，有利于授乳。
11区别乳腺囊肿
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乳腺囊肿是女性常见疾病。常见的乳腺囊肿主要有两种，即单纯囊肿和积乳囊肿。两种乳腺囊肿虽然都是良性的但还是有很多差别的。那么该如何区别这两种乳腺囊肿呢？
可通过单纯囊肿和积乳囊肿的不同症状来区别：
积乳囊肿的症状
积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿，常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。肿块多呈圆形或卵圆形，表面光滑，有囊性感，边界清楚，活动度大与皮肤无粘连，继发感染时，可见局部红、肿、热、痛等炎症反应，患侧腋窝有淋巴结肿大，中医属“乳癖”范畴，中医认为是由于肝郁气滞，冲任失调引起。思虑伤脾，肝气郁结，气滞血瘀，脾气结滞，运化失司，痰浊内生，痰浊血瘀互结而成。
单纯囊肿的症状
单纯囊肿是乳腺的分泌物，潴留于导管组织而产生囊肿，病变部位的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌，是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸，迂曲，折叠处前壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。患者往往无意中发现肿块。肿块呈圆形，椭圆形，卵圆形，表面光滑，境界清楚，活动，单发或多发。单发者肿块生长迅速，病人主诉在一夜之间发现肿块的，囊肿常伴月经来潮前，胀痛。
12日常防治小常识
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1、要保持心情舒畅，避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其是在月经前期更应注意;
2、要劳逸结合，避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身的免疫功能;
3、注意饮食结构，忌食或少食辛辣刺激性食物，尤在治疗期间应遵医嘱;
4、要有和谐的性生活，不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节;
5、不长期使用含有激素。还可提高自我保健意识，因为乳腺小叶增生有一定的癌变率。
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13食疗
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1.艾煮鸡蛋
主料：艾叶150克，鸡蛋2个。
制法：共煮。
服法：弃汤食蛋。
功效：疏肝理气，化痰软坚。适用于肝郁痰凝型乳腺增生。
2.青皮二花茶
主料：菊花、玫瑰花各10克，青皮6克。
制法：上药开水冲泡。
服法：代茶饮。
功效：清热散结，适用于乳腺增生。
3.王不留行瘦肉汤
主料：猪瘦肉250克，王不留行12克，黄芪30克。
制法：3料洗净，一同放入锅中，加水适量，大火煮沸后，改小火煲1～2小时，调味供用。
服法：佐餐食用。
功效：补气健脾，通乳。适用于乳腺增生属体虚者。
4.紫菜蟹肉粥
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主料：紫菜30克，蟹肉70克，米70克，生姜丝10克。
主料：煮粥当早餐吃。可隔天1次，连服30剂。
5.海带响螺汤
响螺肉70克(用其它食用海螺肉亦可，响螺多产于我国海南省，海带50克(洗净切块)，瘦猪肉70克。
煮汤食用。如在冬季严寒时，可加胡椒10粒，生姜5片。
6.海带绿豆薏米汤
此方适于夏令天气炎热时服用，对于在高温条件下作业的妇女，不仅有防暑降温作用，而且对的保健有裨益。
做法：取海带70克(洗净)，生薏苡仁65克，绿豆70克，冰糖70克，加水煲成饮料(或煮好后候凉放入电冰箱内制成冷饮)。每天1剂，可于整个夏令饮用。
7.海参乌鸡汤
此方适用于身体较为虚弱的妇女食用，有助补益气血，不仅对有保健作用，而且有一定的抗妇科肿瘤作用。
做法：发海参96克，乌骨鸡半只，龙眼肉35克，生姜2片，冬菇5枚，盐适量，煲汤，日分2次温服。
