【五院榜样】刘亚军,耳鼻喉科崛起路上的问鼎之心!

忙完半天的门诊，匆匆地扒了几口午饭，再赶到神内科病房会诊，随后又进入手术室，给一位腺样体肥大的患者手术……就像一个陀螺，他早上7点刚过就来到医院，一直穿梭在门诊、病房、手术室。他就是我院耳鼻喉科主任、院纪委委员刘亚军。

1997年，刘亚军毕业后在我院短暂实习，被分配到我院新邱卫生所当医生。基层工作四年，为刘亚军打下坚实的“全科”基础——“那时候铁路沿线患者很多，一个卫生所一天有几十名患者要诊治，也很忙碌。”

四年后，刘亚军来到了院耳鼻喉科，随后到锦州附属三院进修学习一年，为耳鼻喉创建打下基础。回到院里后，他“如饥似渴”的向上级医院、医师学习耳鼻喉学科专业知识。“现在想想，那时候起步真是特别艰难。”2001—2002年，刘亚军又到中国医大进修学习。回来后，正式着手创建耳鼻喉科。

经过15年的发展，现在的耳鼻喉科，能开展经鼻内窥镜下功能性鼻窦手术，包括鼻慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻窦的良性肿瘤等，异于传统手术，该手术保护了正常粘膜，保存了鼻部功能；咽腔扁桃体切除术，腺样体切除术；经支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术喉显微手术，如声带小结、声带息肉的切除、下咽的良性肿瘤及早期恶性肿瘤等。显微镜下中耳手术，如慢性中耳炎的鼓膜修补术、鼓室成形术及胆脂瘤切除术等。

2016年4月，我院与北京同仁医院耳鼻喉研究所合作，引进国内顶级医疗资源，为我市耳鼻喉疾病患者服务。一年多以来，我院耳鼻喉科咨询电话不时响起，科室门诊量、住院患者量、手术量均照比一年前翻一番。

我院耳鼻喉科与北京同仁医院耳鼻喉研究所合作以来，引进国内顶级耳鼻喉科医学专家，定期来我院坐诊、手术、查房、讲学，让长期饱受耳鼻咽喉疾病困扰的患者得到了切实受益，获得了满意的治疗效果。“未来，我们还将邀请更多的耳鼻喉学科权威专家，引进更多的耳鼻喉专用尖端设备，力求让前来就诊的患者均能获得治愈，与北京同仁医院耳鼻喉研究所开展更深入的合作。”采访中，耳鼻喉科主任刘亚军这样对小编说。

    （刘亚军主任与北京同仁医院专家合影）

     一年多来，国内著名耳鼻喉专家李建瑞、宋翠平、王向东等先后18次来我院定期坐诊，不但为我市百姓提供了国内一流的耳鼻喉诊治服务，更是为我院的耳鼻喉科室发展奠定了坚实的基础。同时，还引进了德国电子鼻咽喉镜，丹麦奥迪康听力器声阻抗仪，脑干诱发电位，德国史道斯鼻内窥镜显像系统、鼻窦手术动力系统，德国莱卡中耳手术显微镜及手术动力系统，以色列二氧化碳激光喉部手术设备等先进医疗诊治设备，为医生的诊疗提供了更为精准的“金标准”。

    合作一年多，我市将近600名患者接受了北京专家的诊疗。最小手术患者4岁，最大手术患者82岁。一些声带囊肿、早期声带癌、下咽瘤等显微外科手术积累了丰富的临床经验。耳鼻喉科日常门诊量、手术量、住院患者等均呈现成倍增长。

    “在医学科学上，只有起点没有终点。”抱着这样一种目标和决心，刘亚军不断的奋力攀登耳鼻喉医学高峰，苦练医学技术，攻克了专业领域中的一个个难题。特别是显微外科手术在耳鼻喉科发展。

     （刘亚军主任与医大医院专家合影）

    显微外科是利用光学放大设备和显微外科器材，进行精细手术的学科。其中，最重要的条件是利用光学放大设备手术。“一位80多岁的老奶奶被外耳道胆脂瘤折磨得出现了严重的传导性耳聋，看着老人家信任的目光，也坚定了我们的信心。”我院耳鼻喉科医生联手北京同仁医院耳鼻咽喉研究所专家，在麻醉状态下，进行耳后切口，在显微镜下行胆脂瘤取出术，同时根据不同的病变情况行耳甲腔成形术及鼓室成形术，术后换药至术腔完全上皮化。对老人家进行了外耳道胆脂瘤侵入乳突和（或）中耳者应行乳突根治术及鼓室成形术手术治疗非常成功。

日前，50岁的李大姐下咽肿物痛苦异常，被诊断为下咽右侧梨状窝肿物，急需手术治疗。征得患者及家属同意后，刘亚军邀请北京同仁医院耳鼻喉研究所专家李建瑞，为李大姐进行了经支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光切除手术。在显微镜下，李建瑞熟练的激光切除肿物，刘亚军和医护人员严密观察李大姐的生命体征变化，并协助麻醉医师进行相应的处理。由于专家对手术定位精确，切除范围小，损伤小，术中几乎无出血，手术取得圆满成功。刘亚军介绍，经支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术，能有效避免术后喉气管粘连和气管切开手术准确性高，术后恢复快，住院时间短。

前些日子，今年50岁的马先生体型肥胖，打鼾多年。近期病情加重，睡眠中常伴有呼吸暂停，夜间不能平卧，只能坐着入睡。刘亚军经检查发现，马先生鼻中隔偏曲，软腭低平，咽腭弓肥大，悬雍垂肥大是成人的两倍。随之，刘亚军借助高清晰鼻内窥镜系统，运用精密的配套工具对偏曲的鼻中隔软骨进行精确切除、矫正，鼻道畅通了，鼻塞、打鼾等症状自然也就解除了。同时，针对马先生严重的扁桃体肥大实施了切除术。“精准切掉病变组织，出血少、恢复快，使鼻内镜在鼻部疾病诊疗方面优势明显。”刘亚军介绍，术后一周，马先生就能平卧安稳睡眠，大大提高了生活质量。

 目前，我院耳鼻喉科显微外科手术基本实现了显微外科的精准、精确等预期目标。“临床显微外科手术与开放式手术相比，住院时间缩短了一半左右，达到了出血少、恢复快、出院快等理想效果。”

 有一位4岁的小宝半年前开始睡觉打鼾，呼吸总是不通畅，鼾声十分响亮，半夜还经常憋醒。接受了刘亚军的详细检查后发现，小宝腺样体、扁桃体肥大，把呼吸道空间挤占，这才导致打鼾情况。“小儿打鼾大多是后天腺样体、扁桃体发炎长期不愈等原因造成的，轻则影响孩子学习状态，重则延缓身体、智力生长发育，甚至还可能导致猝死。”刘亚军表示，为了避免孩子有窒息风险，医生建议尽早手术治疗。

“我们对小宝实施了低温等离子手术。”刘亚军介绍，扁桃体和腺样体切除是治疗儿童鼾症的主要方法，而低温等离子技术则利用生理盐水为中介，分解产生等离子，利用等离子的能量切除软组织，由于整个过程产生的热量少，温度保持在40℃左右，对人体软组织的损害较小，所以是很多家长和医生的首选——手术后患儿反应较轻，由于等离子技术产生的温度较低，渗透力也小，所以对软组织的蛋白凝固要浅的多，所以术后孩子的疼痛感轻，饮食较好，恢复较快，“小宝饭后不到6个小时就能进餐了”。由于等离子技术不出血，又有一定的组织切除能力，所以可以切除部分扁桃体和部分腺样体。

刘亚军说，把二氧化碳激光手术和低温等离子技术应用于耳鼻喉疾病的手术治疗，对于五院耳鼻喉科的发展是一个划时代的进步。

采访中，很多患者和家属都说，“看到刘主任，就感觉他是自己的亲人一般，觉得心里有底，认定他可以托付。”无论是对不懂医学知识的患者，还是对有备求医的病人，刘亚军的脸上总是挂着亲切的笑容，无论解释几遍病情和治疗方案都“慢声细语”、“慢条斯理”。

    “当好一名医生，就要对患者有爱心，对业务要细心、精心，还要经常换位思考，咱有个头疼脑热的还心烦气躁的呢，何况他们呢。”刘亚军最有成就感和最快乐的事情，就是看到患者康复出院，随访的时候听到他们的好消息。那时候就会把所有的苦和累，都抛到九霄云外了。

     采访时，提起科室建设刘亚军说，想通过几年的努力，把五院耳鼻喉科打造成阜新市医疗卫生系统的特色专科。